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肝纤维化原因
补充说明：肝纤维化原因
a******W 2021-08-08 19:51
肝纤维化 酒精性肝炎 自身免疫性肝炎 慢性病毒性肝炎 肝硬化
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝纤维化可能由酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、慢性病毒性肝炎、肝硬化等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和损伤，进而引起肝细胞坏死、凋亡和修复反应，最终导致肝纤维化。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时配合药物如水飞蓟宾胶囊等以减轻肝脏损伤。
2.脂肪性肝炎
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏内脂肪堆积过多，超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。当肝脏脂肪变性达到一定程度时，会引起肝细胞炎症和坏死，进一步发展为肝纤维化。改善生活方式，控制饮食中的脂肪和糖分摄入，增加体力活动量，有助于减轻体重和肝脏脂肪含量，延缓病情进展。
3.自身免疫性肝炎
机体对自身肝细胞抗原产生异常免疫应答，导致肝脏炎症和纤维化。常用免疫调节剂如硫唑嘌呤片、甲泼尼龙片等进行治疗，可抑制自身免疫反应，缓解肝脏炎症。
4.慢性病毒性肝炎
由乙型或丙型肝炎病毒感染所致，在病程中会出现反复发作的肝组织炎症坏死，持续的炎症刺激会导致肝纤维化。针对不同类型的慢性肝炎，其治疗方案各异，例如乙型肝炎需使用恩替卡韦片、拉米夫定片等抗病毒药物；而丙型肝炎则需应用索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等直接作用抗病毒药物。
5.肝硬化
各种致病因素引起的肝细胞广泛坏死，残存肝细胞结节再生形成假小叶，肝脏逐渐变形、变硬，出现门脉高压、脾脏肿大、腹水等一系列病理改变。患者可在医生指导下服用复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等保肝护肝类药物，可以起到一定的抗肝纤维化效果。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及肝纤维化标志物如透明质酸酶、层粘连蛋白等，以便及时发现肝纤维化的进展。此外，注意均衡饮食，避免过度摄入脂肪和酒精，保持适量运动，有助于改善肝功能和预防肝纤维化的发生。
2024-01-15 20:18
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肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
多发人群：中老年人
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
