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球麻痹症状
补充说明：球麻痹症状
a******W 2021-08-08 19:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
球麻痹可能导致吞咽困难、发音困难、咳嗽能力减弱、咀嚼障碍、口腔干燥等症状。由于球麻痹可能影响呼吸功能，建议尽快就医以避免并发症。
1.吞咽困难
当延髓和脑桥受到肿瘤压迫时，会直接导致咽喉部肌肉运动功能丧失，进而引发吞咽困难。吞咽困难主要表现为进食固体食物时出现呛咳、吞咽缓慢或需要大量水帮助下咽。
2.发音困难
由于神经受损，支配声带肌肉的功能异常，会导致说话声音嘶哑或者完全不能发声。患者可能会注意到自己的声音变得沙哑或微弱，尤其是在试图说出更长的单词或句子时更为明显。
3.咳嗽能力减弱
咳嗽反射是由大脑皮层控制的复杂反射活动，当球麻痹累及到呼吸中枢时，可能导致咳嗽反射减弱或消失。患者可能感到难以清除呼吸道分泌物或异物，从而增加吸入性肺炎的风险。
4.咀嚼障碍
由于舌肌瘫痪，咀嚼肌收缩无力，导致咀嚼效率下降。患者可能出现牙齿咬合不正、咀嚼时间延长等问题，在进食固体食物时尤为明显。
5.口腔干燥
如果延髓和脑桥受损，会影响自主神经系统调节唾液腺分泌的功能，导致口腔干燥。患者可能感受到口腔内唾液减少，引起口干舌燥的感觉。
针对球麻痹的症状，可以进行头颅MRI、CT扫描等影像学检查以评估病情。治疗措施包括物理疗法、营养支持以及在必要时使用抗生素治疗感染。患者应避免食用过硬或过大的固体食物，以减少吞咽困难的发生，同时保持充足的水分摄入以预防口腔干燥。
2024-03-03 06:30
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第Ⅸ，Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹，分核性与核下性(真性延髓麻痹，简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类，两者共同的临床特点是“三难”：言语困难、发音困难和吞咽困难。
