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植入猪皮会有什么副作用
补充说明：植入猪皮会有什么副作用
a******W 2021-08-08 19:51
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
植入猪皮可能会导致人畜共患病原体感染、免疫排斥反应、超敏反应、移植部位感染、皮肤坏死等副作用。
1.人畜共患病原体感染
人畜共患病原体感染是指某些病原体可以在人类和动物之间传播，当使用未经严格处理的猪皮进行植入时，这些病原体可能会进入人体。可能导致发热、疲劳、关节疼痛等症状，严重情况下可导致器官损伤或功能衰竭。
2.免疫排斥反应
免疫排斥反应是由于患者机体对异源性移植物产生免疫应答，导致移植物被破坏的一种病理生理过程。猪皮作为异种移植物，其蛋白成分可能引发机体产生针对猪皮的抗体和/或T细胞应答。会导致局部炎症、水肿等不适症状，长期存在可能导致移植物功能丧失。
3.超敏反应
超敏反应是由特定抗原刺激机体引起的一系列过敏症状，如瘙痒、红斑、荨麻疹等。猪皮中的蛋白质或其他成分可能是潜在的致敏原。会引起局部或全身出现红斑、水疱、肿胀等不适症状，严重者可能出现呼吸困难、心率加快等过敏性休克表现。
4.移植部位感染
移植部位感染是由于微生物定植于植入物周围引起的局部感染，猪皮本身携带的细菌或病毒可能成为感染源。可能导致伤口愈合延迟、脓液分泌、红肿热痛等典型感染征象，进一步发展还可能形成窦道或瘘管。
5.皮肤坏死
皮肤坏死通常由血液循环障碍导致组织缺血缺氧而发生坏死，植入猪皮后可能导致局部血液循环受阻，进而诱发皮肤坏死。可表现为局部皮肤颜色改变、失去弹性、干燥起皱等症状，严重时甚至会出现溃疡、坏死等现象。
在考虑接受猪皮移植前，应评估个体是否存在相关禁忌证并确保采取适当的预防措施以减少潜在风险。建议定期监测并遵循医嘱进行必要的药物治疗以管理免疫系统反应。
2024-01-22 07:26
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皮肤坏死是指皮肤出现红斑、水肿、水疱以及皮肤坏死，真皮微血管有血栓形成改变。 复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎(recurrent cutaneous necrotizing eosinophilic vasuclitis)是以全身性红色丘疹、出血性丘疹、血管性水肿、风团性斑块、黏膜炎、牙龈炎、全秃等。偶有环状红斑、水肿性损害及水疱的皮肤血管炎。
症状起因：(一)发病原因本病病因尚不明确。(二)发病机制发病机制还不很清楚。考虑由嗜酸粒细胞黏附于血管内皮细胞，存在的黏附分子能使嗜酸粒细胞不断得到补充。嗜酸粒细胞在内皮细胞处与细胞素诱导的血管细胞黏附分子1型(VCAM-1)相结合，通过整合素晚期活性抗原4型(VLA-4)及细胞间黏附分子1型(ICAM-1)对嗜酸粒细胞移往内皮细胞起重要作用。通过嗜酸粒细胞释放白细胞五烯、C4及血小板致活因子使血管通透性增加，并通过颗粒蛋白的释放，导致嗜碱粒细胞及肥大细胞组胺的释放而产生病理变化。病理主要为真皮小血管坏死性血管炎。病理可见管壁有纤维蛋白样坏死，整个真皮有嗜酸粒细胞浸润，有轻度或白细胞碎裂现象。真皮一般正常，偶见表皮内水疱或有嗜酸粒细胞浸润。间接免疫荧光检查在血管壁及血管周围的细胞内外，均有主要基本蛋白与来源于嗜酸粒细胞的神经毒素大量沉积，并可见真皮中，特别在血管周围有肥大细胞(用肥大细胞胰蛋白酶染色)增多。电镜检查可见小血管壁及内皮细胞有异常，有嗜酸粒细胞及游离的嗜酸性颗粒的黏附，并可见损伤的内皮细胞。嗜酸粒细胞可见胞质颗粒及细胞器丧失，核的染色质溶解。内皮细胞的异常有核固缩，细胞肿胀，线粒体破坏，细胞膜破裂等。在胶原束之间有变性大嗜酸粒细胞及游离的颗粒。用免疫过氧化酶染色，可见小血管内皮细胞有VCAM-1沉积，并有VLA-4阳性大嗜酸粒细胞黏附。真皮浅表累及血管VCAM-1呈强阳性。
可能疾病：皮肤病 鼻疽 电烧伤 急性蜂窝织炎 复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎
常见检查： 细菌感染免疫检测 脓汁和创伤感染标本细菌学检查 双向琼脂扩散试验
就诊科室：皮肤病
