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稽留热怎么处理
补充说明：稽留热怎么处理
a******W 2021-08-08 19:50
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
稽留热可以采取退热镇静剂、物理降温、补液治疗、抗生素治疗、抗病毒治疗等方法进行处理。如果症状持续不缓解或者出现其他不适，应尽快就医以排除感染性疾病。
1.退热镇静剂
通过口服或注射给予特定药物如对乙酰氨基酚、布洛芬等非处方止痛药来降低体温并缓解不适。这类药物能抑制中枢神经系统的作用点，从而起到解热、镇痛效果；适用于稽留热伴随高热不退及严重头痛等情况。
2.物理降温
使用温湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟等部位，或者用冰袋敷于头部，以促进散热。这些部位的大血管通常处于较为表浅的位置，在低温刺激下有助于扩张外周血管，增加散热面积；同时还可以促进血液循环，帮助降低体温。
3.补液治疗
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来维持身体液体平衡。稽留热时，由于发热导致水分丢失增加，因此需要补充足够的水分以防脱水；此外，适当提高钠浓度还有助于恢复细胞外液容量。
4.抗生素治疗
针对细菌感染引起的稽留热，可遵医嘱使用青霉素、头孢菌素等广谱抗生素进行治疗。广谱抗生素能够有效杀灭多种类型的细菌，包括革兰氏阳性菌和阴性菌；对于由特定类型细菌感染所致的稽留热有较好的疗效。
5.抗病毒治疗
如果确定是由特定病毒感染引起，则需在医生指导下选用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行针对性治疗。上述药物具有特异性干扰素作用机制，能够阻断病毒复制过程，从而发挥抑制甚至消灭体内活跃病毒的效果。
患者应保持充足休息，避免过度劳累，以免加重病情。饮食上宜选择易消化且营养丰富的食物，如米粥、鸡蛋羹等，以支持机体对抗感染。
2024-03-15 22:14
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体温恒定维持在39~40摄氏度一上的水平，达数天或数周，且24小事内体温波动范围小于1摄氏度，就称为稽留热!常见于大叶肺炎、斑疹伤寒!
症状起因：大叶肺炎的发生是由于感染或变态反应等原因所引起。感染主要由肺炎双球菌、链球菌和葡萄球菌感染所致。有些传染病可继发大叶性肺炎。变态反应大叶性肺炎是一种变态反应性疾病，同时具有过敏性炎症。受寒感冒、长途运输、劳役过度、环境卫生不良、吸刺激性气体等，均是本病的诱因。上述病原菌通过气源、血源或淋巴源途径，侵入到肺组织，并迅速繁殖，沿着淋巴径路向支气管周围和肺泡间隙的结缔组织扩散，引起肺间质发炎，逐渐侵害肺泡并扩散进入胸膜。部分被溶解了的细菌放出内毒素，细菌毒素和组织的分解产物被吸收后，又引起高热、心血管系统紊乱以及特异性免疫抗体的产生。斑疹伤寒的病原体为普氏立克次体，寄生于人和动物血管内皮细胞胞质内及人虱肠壁上皮细胞内，在立克次体血症时也附着于红细胞和血小板上，其基本形态为微小球杆状，沿长轴排列成链状。但在虱肠中发育阶段呈多形态，可呈球状，短杆状，杆状或长线状。约0.3～1μm×0.3～0.4μm，革兰染色阴性。病原体的化学组成及代谢产物有蛋白质、糖、脂肪、磷脂、DNA、RNA、多种酶类、维生素及内毒素样物质。其胞壁的脂多糖层有内毒素样作用。普氏立克次体对热、紫外线、一般化学消毒剂均很敏感，56℃30min即可灭活，对低温和干燥耐受力较强，在干虱粪中可存活数月。斑疹伤寒立克次体与变形杆菌OX19抗原成分有交叉，故患者血清能与变形杆菌OX19发生凝集反应，即外斐反应。普氏立克次体既含有本组所共有的可溶性耐热性的组特异性抗原。又含有型特异的不耐热的颗粒性抗原，借后者可通过血清学检查与莫氏立克次体感染相鉴别。病原体可在组织培养中生长，在鸡胚卵黄囊中生长旺盛。动物接种仅能用豚鼠，接种后引起发热及血管病变。阴囊肿大不明显，这点与莫氏立克次体感染不同，借此可与地方性斑疹伤寒相鉴别。毒素样物质在试管中可使人、猴、兔等温血动物的红细胞溶解，注入大、小鼠静脉后可引起呼吸困难、抽搐、血容量减少等，动物多在6～24h内死亡。
可能疾病：急性嗜酸性粒细胞性肺炎 铜绿假单胞菌感染 旋毛虫病 登革热 伤寒与副伤寒
常见检查： 动脉血气分析
就诊科室：传染科、消化
