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门静脉高压有什么症状
补充说明：门静脉高压有什么症状
a******W 2021-08-08 19:50
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
门静脉高压可能伴随腹水、脾肿大、腹胀、呕血、黑便等症状。这些症状可能表明严重的肝脏疾病或门静脉系统异常，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.腹水
腹水通常由门静脉高压导致血管壁通透性增加和液体积聚。当门静脉高压时，会导致胃肠道黏膜下毛细血管内压力增高，使液体漏出至腹腔形成腹水。腹水主要积聚在腹部两侧和下方，患者可能感到腹部膨胀或不适。
2.脾肿大
脾肿大是由于门静脉高压引起的脾脏血液回流受阻，导致脾脏充血和肥大。脾脏具有过滤功能，在门脉高压时会过度工作以减少血液中的杂质，进而出现脾脏增大的情况。脾肿大可导致左上腹疼痛或压迫感，严重者可能出现脾功能亢进的症状如贫血、白细胞减少等。
3.腹胀
腹胀可能是由于门静脉高压引起的胃肠功能紊乱，消化吸收不良所致。门静脉高压会影响小肠的血液循环，降低其消化吸收能力，从而引发腹胀。腹胀多发生在餐后，持续时间较长且伴有打嗝现象。
4.呕血
呕血主要是因为门静脉高压导致食管下端静脉曲张破裂出血，血液逆流入食管引起呕吐。门静脉高压会使门静脉系统内的压力升高，导致食道下段静脉曲张，当受到刺激或损伤时易发生破裂出血。呕血常突然发生，可能伴随有黑色或咖啡色物质排出，需要紧急处理。
5.黑便
黑便是由于门静脉高压引起的上消化道出血，血液经过肠道时被分解，铁元素释放出来与硫化物结合形成黑色化合物。门静脉高压时，食管下段和胃底静脉曲张，容易破裂出血，血液经口腔排出即为吐血；若出血量较少，则血液在肠道停留一段时间后随粪便排出，此时红细胞破坏释出的血红蛋白与肠道内的硫化物相结合形成硫化亚铁，从而使粪便呈现黑色。黑便通常呈柏油状，颜色深黑，与正常排便相比差异明显。
针对上述症状，建议进行超声检查、CT扫描以及实验室检测，包括肝功能测试和血常规分析。对于门静脉高压症，可以在医生指导下使用药物治疗，如、硝苯地平等降门脉压药。患者应避免食用高脂食物，保持规律饮食，避免暴饮暴食，以减轻门静脉高压引起的症状。
2024-02-24 20:46
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门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。
