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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

有机氯杀虫剂中毒可以考虑洗胃、导泻、补液、血液净化、呼吸支持等治疗措施。如果中毒症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.洗胃
立即进行彻底洗胃,使用温清水反复冲洗患者消化道,直至无毒物残留。洗胃旨在尽快移除未吸收的有机氯杀虫剂,减少其对机体造成的进一步损害。
2.导泻
若经评估后认为必要,可给予硫酸镁、甘露醇等药物促进肠道内容物排出。导泻有助于加速体内有机氯杀虫剂及其代谢产物排泄,减轻中毒程度。
3.补液
轻至中度中毒者可口服补充电解质溶液;重度中毒合并脏器损伤时需静脉输注平衡盐溶液及人血白蛋白。补液有助于维持水、电解质及酸碱平衡,防止因呕吐引起脱水及代谢性酸中毒。
4.血液净化
采用高容量血液滤过、血液灌流等方式清除体内积聚的有毒物质。血液净化能够快速有效地去除有机氯杀虫剂及其毒性代谢产物,缓解重症中毒所致器官功能障碍。
5.呼吸支持
对于出现呼吸困难的患者,应立即给予氧疗或机械通气以维持呼吸道通畅。有机氯杀虫剂中毒会引起中枢神经系统抑制和肺水肿,导致呼吸衰竭,提供充分氧气供应是急救关键。
持续监测患者的临床表现和实验室指标变化,以便及时调整治疗方案。同时建议定期复查肝肾功能以及必要的影像学检查,以评估肝脏和肾脏的功能恢复情况。

2024-02-18 18:57

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有机氯杀虫剂中毒

有机氯杀虫剂(organicchlorineinsecticide)可从呼吸道、消化道、皮肤进入体内,主要由肾脏排泄,粪及乳中也可排出少量。由于其为脂溶性物质,故对富含脂肪的组织具有特殊亲和力,且可蓄积于脂肪组织中。本类杀虫剂的中毒机理一般认为系进入血循环中有机氯分子(氯化烃)与基质中氧活性原子作用而发生去氯的链式反应,产生不稳定的含氧化合物,后者缓慢分解,形成新的活化中心,强烈作用于周围组织,引起严重的病理变化。

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