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食管裂孔疝短食管型怎么治疗
补充说明：食管裂孔疝短食管型怎么治疗
a******W 2021-08-08 19:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管裂孔疝短食管型可以通过饮食调整、体位调整、抗酸药物治疗、胃动力促进剂或腹腔镜下食管裂孔疝修补术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入计划，减少大餐次数，避免食用可能加重胃肠压力的食物如辛辣、油腻食品。因为这类食物可增加胃内压，进而加剧胃内容物逆流至食道的现象，加重病情。合理的饮食习惯有助于缓解症状并预防并发症的发生。
2.体位调整
建议患者饭后保持直立姿势至少3小时，避免立即躺下，以免促进胃内容物上移。采取正确的体位有助于改善胃肠道功能，减少胃内容物通过膈肌缺损进入胸腔的机会，从而减轻相关不适症状。
3.抗酸药物治疗
患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来控制胃酸分泌，例如奥美拉唑、雷尼替丁等。这些药物能够有效地降低胃酸水平，减少胃液对受损黏膜的刺激，缓解烧心、嗳气等症状。但需注意长期服用时可能出现副作用。
4.胃动力促进剂
患者可以在医师指导下口服莫沙必利片、多潘立酮片等促胃动力药促进胃排空。上述药物能增强胃肠蠕动，改善消化不良及胃胀气的症状，有利于减少胃内容物向食管反流，从而缓解因食管裂孔疝引起的胸痛、吞咽困难等情况。
5.腹腔镜下食管裂孔疝修补术
该手术通常采用全身麻醉，在腹壁开几个小孔，利用特殊工具将裂孔缩小或封闭起来。此方法旨在修复食管与腹腔之间的正常解剖位置，恢复其完整性，防止胃内容物持续进入胸腔造成进一步损害。
除上述措施外，患者还应注意避免穿紧身衣物，特别是腰部束带过紧的裤子，以免增加腹部压力而加重症状。同时还要定期复查，以便及时发现并处理任何新的变化。
2024-03-07 16:50
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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