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儿童急性喉梗阻主要症状
补充说明：儿童急性喉梗阻主要症状
a******W 2021-08-08 19:50
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童急性喉梗阻的主要症状包括吸气性呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、犬吠样咳嗽以及吸气性三凹征。这些症状可能表明严重的呼吸道问题，需紧急就医以避免窒息风险。
1.吸气性呼吸困难
由于炎症刺激导致局部水肿和分泌物增多，使呼吸道变窄，增加气体交换阻力，从而引起吸气性呼吸困难。这种症状通常发生在上气道，尤其是声门区，是由于气流通过狭窄的通道时所产生的压力变化所致。
2.咳嗽
当存在异物吸入、过敏反应等病因时，会引起咽喉部黏膜受到刺激，进而引发咳嗽反射以试图清除异物或致敏原。咳嗽多发生于喉咙区域，在急性喉梗阻中可能加剧，因为肿胀和痉挛会进一步限制气道。
3.声音嘶哑
急性喉梗阻会导致声带充血、水肿，影响声带振动频率和振幅，从而引起声音嘶哑。声音嘶哑通常出现在急性喉梗阻的早期阶段，随着病情进展，可能会出现完全失声的情况。
4.犬吠样咳嗽
犬吠样咳嗽通常是由于急性喉头水肿引起的声带运动障碍所致。声带过度振动产生高调的声音，类似于狗吠声。这种特殊的咳嗽声音往往是由急性喉头水肿引起的直接后果，表明了急性喉头水肿的存在。
5.吸气性三凹征
吸气性三凹征是指患者在吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷的症状，这是由于呼吸困难导致胸部肌肉过度用力所致。吸气性三凹征通常出现在急性喉梗阻的后期，反映了严重的呼吸困难状态。
针对儿童急性喉梗阻，可以进行X线检查、CT扫描或者纤维镜检来评估气道情况。治疗措施包括给予氧气支持、使用支气管扩张剂如沙丁胺醇喷雾，重症情况下需行紧急气管插管。家长应注意观察患儿呼吸状况，避免进食固体食物，以免加重梗阻，同时保持室内空气流通，确保环境湿润。
2024-02-15 18:31
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
