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说出上消化道内窥镜检查的禁忌症和并发症?
补充说明：说出上消化道内窥镜检查的禁忌症和并发症?
a******W 2021-08-08 19:50
上消化道内窥镜检查 消化道出血 心律失常 胃溃疡出血 吞咽困难
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上消化道内窥镜检查的禁忌症包括急性消化道出血、严重心律失常，而并发症可能有胃溃疡出血、穿孔、心律失常、过敏反应、吞咽困难等。该检查存在风险，应谨慎考虑，并在专业医生指导下进行。
1.胃溃疡出血
胃溃疡患者由于黏膜受损，在受到刺激后容易导致血管破裂而引发出血。出血通常发生在胃部或十二指肠区域，可能伴有呕血、黑便等症状。
2.穿孔
当胃溃疡发展到一定程度时，会突破胃壁形成穿孔，导致胃肠内容物流入腹腔引起急性腹膜炎。穿孔多发生于胃体下端或幽门前区，可引起剧烈腹痛、腹部压痛等典型临床表现。
3.心律失常
做上消化道内窥镜检查时，由于紧张等因素可能导致交感神经兴奋性增高，进而诱发心律失常的发生。心律失常可以出现在心脏的任何位置，但以窦房结最为常见，症状包括心悸、胸闷甚至晕厥。
4.过敏反应
部分人群属于易过敏体质，使用特殊药物或接受特定操作时可能会出现过敏反应。过敏反应的症状多种多样，从局部瘙痒到全身性荨麻疹不等。严重时可能出现呼吸困难、血压下降等情况。
5.吞咽困难
若存在食管狭窄或者贲门失弛缓症，则会导致吞咽困难的情况发生。吞咽困难主要表现为进食固体或液体时感到困难，有时伴随胸骨后疼痛或食物反流。
进行上消化道内窥镜检查前，需要进行血液凝固功能检测、心电图检查以及碘过敏试验等，排除禁忌症。若有上述禁忌症则不能进行该项检查。此外，做完上消化道内窥镜检查后需注意观察有无不良反应，如恶心呕吐、呛咳不止等情况，以便及时处理。
2024-01-03 02:41
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消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。
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