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为什么拉大便会拉出血是什么原因
补充说明：为什么拉大便会拉出血是什么原因
a******W 2021-08-08 19:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉大便时出现出血的情况可能源于痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或直肠癌等。这些疾病都可能导致肠道出血，严重程度不一，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张所致。排便时，这些病变的血管破裂就会出现便血。对于痔疮引起的便血，可以考虑使用局部外用药物如马应龙麝香痔疮膏进行治疗。
2.肛裂
肛裂是指肛管皮肤层全层裂开后形成的小溃疡，多由便秘引起。排便时干硬的大便摩擦损伤肛门黏膜，导致裂口处出血。肛裂患者可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药膏缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是在结肠内壁上形成的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，表面毛细血管会因为受到刺激而破裂，从而引起出血。针对结肠息肉，可以在医生指导下通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，会导致结肠黏膜出现溃疡和炎症反应，在炎症因子的作用下，容易诱发便血的症状发生。患者通常需要服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻肠道炎症。
5.直肠癌
直肠癌是发生在直肠部位的恶性肿瘤，肿瘤组织侵犯周围血管会引起出血。此外，癌症本身也可能压迫邻近的血管，导致血液渗出。手术切除是治疗直肠癌的主要方法，例如经腹会阴联合直肠癌根治术、经肛门微创手术等。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及粪便潜血试验以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担。
2024-04-12 07:49
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
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