首页> 内科> 神经内科> 四肢麻木> 四肢麻木发冷是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

四肢麻木发冷可能是由末梢血液循环障碍、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、多发性肌炎或格林-巴利综合征引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.末梢血液循环障碍
当存在动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎等时,会导致肢体远端供血不足,进而出现手脚冰凉、麻木的症状。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行抗凝治疗,改善血液流通。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖导致周围神经受损,影响了四肢的感觉和运动功能,从而引起麻木和冰冷感。控制血糖是关键。医生可能会建议患者通过口服药物如二甲双胍或胰岛素注射来管理血糖水平。
3.维生素B12缺乏
维生素B12参与红细胞的合成和神经系统发育,其缺乏可能导致贫血和神经损伤,表现为手脚麻木和皮肤苍白。补充维生素B12是必要的。可通过食物摄取或医生开具的口服或注射制剂纠正低水平状态。
4.多发性肌炎
自身免疫反应异常攻击肌肉组织,导致肌肉炎症和萎缩,伴随有疼痛、无力和温度敏感度下降。皮质类固醇如和免疫抑制剂环磷酰胺可用于减轻炎症和延缓病情进展。
5.格林-巴利综合征
由机体对自身神经髓鞘产生免疫应答,导致急性炎症脱髓鞘性疾病,临床特征为四肢弛缓性瘫痪和感觉障碍。静脉注射大剂量丙种球蛋白是常用的治疗方法,可以抑制自身免疫反应。
针对四肢麻木发冷的情况,建议定期监测血糖水平以评估糖尿病是否存在。同时,保持适当的体重并穿着保暖衣物也有助于促进下肢血液循环。

2024-02-19 20:33

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四肢麻木

四肢麻木是人们日常生活中常常会出现的症状,如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发,一般会在短时间内消除,不会有什么大问题。健康人手脚麻木,多在长时间处于一种姿势或四肢受压后发生。这类麻木很少超过十分钟,且可迅速消失,也不伴有其他症状。

  • 症状起因:由疾病引起的病理性麻木多无明显诱因,持续时间较长,或反复发作,时轻时重,常伴有其他症状,如脑动脉硬化引起的手脚麻木,可伴有头晕、头痛、记忆力减退、视力减退、血压增高或偏低,血脂增高等改变,且这种手脚麻木是半侧的,病人年龄也偏大;颈椎病引起的麻木是患侧手或上肢麻木,伴疼痛,活动受限;多发性末梢神经炎引起的麻木是肢端(手指、脚趾)对称性麻木,伴疼痛;血栓性脉管炎也能引起趾端或足部发凉、发冷,剧烈疼痛、足背动脉搏动减弱或消失等;如有高血压的患者,反复单侧手脚麻木,应及时去看医生排除病理性麻木。

  • 可能疾病:小儿格林巴利综合症  脊髓型颈椎病  上颈椎不稳症  β受体亢进症  毒瘾  

  • 常见检查: 四肢与关节运动功能  四肢CT  

  • 就诊科室:神经

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