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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

妇科急腹症可能由输卵管妊娠破裂、黄体破裂、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、子宫肌瘤红色变性等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.输卵管妊娠破裂
由于胚胎着床于输卵管处,导致输卵管组织逐渐扩张、管壁薄弱,在激素水平变化下易发生破裂。表现为一侧下腹部突发撕裂样疼痛。确诊后需紧急手术切除患侧输卵管,如开腹探查术、腹腔镜下输卵管切除术等。
2.黄体破裂
黄体是排卵后形成的结构,若受到外力作用或激素水平影响可能导致其破裂,引起出血和腹痛。典型症状为突然发生的单侧下腹剧痛。对于轻微的黄体破裂,可通过卧床休息来缓解症状,严重时可能需要手术治疗,例如腹腔镜下缝合修补术。
3.急性盆腔炎
炎症因子刺激会导致盆腔脏器充血水肿,当炎症加重时会引起渗出增多,导致盆腔积液量增加,从而引起腹痛的症状。还可能会伴有阴道分泌物异常、发热等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,比如头孢曲松钠、多西环素等。
4.卵巢囊肿蒂扭转
由于囊肿活动度大且与周围组织联系较为疏松,在剧烈运动或姿势突然改变时容易发生蒂扭转,导致血液供应受阻,进而引起腹痛。常伴随恶心呕吐、肛门坠胀感等症状。如果确诊为单纯性囊肿,则建议通过腹腔镜手术进行剔除,如卵巢囊肿剥除术、附件切除术等。
5.子宫肌瘤红色变性
主要是因为肿瘤血液循环受阻,导致局部缺血坏死而引起的炎症反应,可出现剧烈腹痛的情况。还可伴有发热、白细胞计数升高等症状。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药止痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
针对妇科急腹症,应立即就医以确定确切诊断并接受适当治疗。必要时,医生可能会推荐超声波检查、CT扫描或MRI成像以评估内生殖器官状况。

2024-02-14 13:45

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急腹症

急腹症是腹部急性疾患的总称。常见的急腹症包括:急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及子宫外孕破裂等。此外,某些全身性或其他系统的疾病,如:血卟啉病、低血钾征、败血病、脊柱外伤或脊髓疾病,也可出现类似急腹症的临床表现。

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