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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

透明肺的形成可能与肺泡蛋白沉积症、特发性肺纤维化、结节病、过敏性肺炎、石棉肺等疾病有关,需要针对不同的病因进行针对性治疗。患者应及时就医以便获得专业的评估和治疗建议。
1.肺泡蛋白沉积症
肺泡蛋白沉积症是一种罕见的弥漫性肺部疾病,由于肺泡表面活性物质代谢障碍导致其在肺内异常积聚,使肺泡失去正常功能。这会导致呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状。肺泡蛋白沉积症患者可遵医嘱使用环己亚胺环辛烷进行治疗,以减少肺泡蛋白的产生。
2.特发性肺纤维化
特发性肺纤维化是不明原因引起的肺组织炎症性疾病,主要累及肺间质,引起肺结构紊乱和瘢痕形成。这些瘢痕组织会影响气体交换,导致呼吸困难。特发性肺纤维化的治疗通常需要医生开具抗纤维化药物,如吡非尼酮片、乙磺酸尼达尼布软胶囊等,可以延缓病情进展。
3.结节病
结节病是由未知原因引起的免疫系统反应,导致淋巴细胞聚集并形成肉芽肿,在肺部和其他器官中发生。这种免疫应答可能导致肺实质受损,引起咳嗽、胸痛和呼吸困难。结核病的确诊需通过皮肤试验、血液检测以及胸部X线检查确认后,再由专业医师评估是否需要进行抗结核治疗。
4.过敏性肺炎
过敏性肺炎是机体对环境中的微生物抗原产生的超敏反应,导致肺泡和周围组织出现炎症。这些抗原刺激机体产生过度的免疫应答,造成肺部损伤和水肿。过敏性肺炎的治疗可能包括皮质类固醇吸入剂,如布吸入气雾剂,以减轻呼吸道的炎性反应。
5.石棉肺
石棉肺是长期吸入石棉粉尘所致的以肺间质纤维化为特征的职业性肺部疾患。石棉纤维被巨噬细胞吞噬后释放促纤维增殖因子,刺激成纤维细胞增生,进而发展为纤维化。石棉肺患者可在医生指导下服用汉防己甲素片、福尔可定口服溶液等药物缓解不适症状。
建议定期进行肺功能测试、高分辨率计算机断层扫描等监测肺部状况。吸烟者应戒烟,以减少烟草烟雾对肺部的进一步损害。

2024-01-25 15:17

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特发性肺纤维化 (IPF,特发性肺纤维变性)

特发性肺纤维化(idiopathicpulmonary fibrosis,IPF)是一种不明原因的肺间质炎症性疾病,原因不明的肺泡纤维化和弥漫性肺间质纤维化均为其同义词。典型的IPF,主要表现为干咳、进行性呼吸困难,经数月或数年逐渐恶化,多在出现症状3~8年内进展至终末期呼吸衰竭或死亡。主要病理特点为肺间质和肺泡腔内纤维化和炎细胞浸润混合存在。尽管该病的发病机制还没有完全阐明,就其临床特征和病理足以说明这是一种特征性的疾病。IPF的治疗尚缺乏客观的、决定性的预后因素或治疗反应,皮质激素(以下简称激素)或免疫抑制剂、细胞毒药物仍是其主要的治疗药物,但不足30%的病人有治疗反应,且可表现毒副反应。

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