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慢性肺心病急性发作期关键的治疗措施是

发病时间:不清楚

慢性肺心病急性发作期关键的治疗措施是

补充说明:慢性肺心病急性发作期关键的治疗措施是

a******W 2021-08-08 19:49

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

慢性肺心病急性发作期关键的治疗措施是吸氧治疗、抗感染治疗、利尿剂治疗、血管扩张剂治疗、糖皮质激素治疗等。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.吸氧治疗
通过提供高浓度氧气来改善患者缺氧状态,通常采用面罩或鼻导管给氧。高海拔地区、高原反应、肺部疾病引起的低氧血症都可以用吸氧治疗。对于慢性肺心病急性发作期的患者来说,吸氧可以缓解呼吸困难等症状,提高动脉血氧分压和血氧饱和度,减轻心脏负荷。
2.抗感染治疗
根据患者痰液培养及药物敏感试验结果选用合适的抗生素进行治疗,如青霉素类、头孢菌素类等。由于慢性肺心病常伴随呼吸道细菌感染,因此抗感染治疗有助于控制感染,减少炎症对肺组织的损伤,从而预防病情进一步恶化。
3.利尿剂治疗
利尿剂如、螺内酯可用于排除体内积液,减轻水肿。慢性肺心病易引起液体潴留导致肺水肿,使用利尿剂可降低心脏前负荷,改善右心功能。但需监测电解质平衡以防失衡。
4.血管扩张剂治疗
血管扩张剂包括硝普钠、氨茶碱等,可通过舒张肺动脉和体循环动脉来降低肺动脉压力。血管扩张剂能够缓解肺动脉高压所致的心脏负担增加,适用于肺心病急性加重时出现肺动脉高压的情况。需密切观察血压变化以防止过度降压。
5.糖皮质激素治疗
口服或静脉注射、甲泼尼龙等糖皮质激素药物。此法能抑制免疫应答和细胞因子产生,从而减轻肺部炎症反应。适合于存在严重支气管哮喘或伴有重度肺部感染的患者。
在慢性肺心病急性发作期间,患者应严格卧床休息,避免剧烈运动,以免加重呼吸困难。饮食上需遵循低盐、清淡原则,每日食盐摄入量不超过5克,以减少水肿发生。

2024-01-13 17:26

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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