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原发性胆汁性肝病怎么确诊
补充说明：原发性胆汁性肝病怎么确诊
a******W 2021-08-08 19:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性胆汁性肝硬化的确诊主要是根据患者的症状体征、血液学检查、肝功能检查、影像学检查、组织病理学检查等进行综合分析。
1、症状体征
原发性胆汁性肝硬化可能会出现乏力、皮肤瘙痒、黄疸、骨质疏松等症状。如果患者出现上述症状，则可以初步考虑是该疾病引起的。
2、血液学检查
患者可以到医院进行血常规检查，可能会出现血清碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶升高的情况。如果患者出现碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶升高的情况，则可能是该疾病引起的。
3、肝功能检查
患者还可以到医院进行肝功能检查，可能会出现血清总蛋白、白蛋白降低的情况，还可能会出现胆红素升高的现象。如果患者出现上述情况，则可以初步考虑是该疾病引起的。
4、影像学检查
患者还可以到医院进行影像学检查，可能会出现肝脏大小不均匀、肝脏密度不均匀的情况，还可能会出现肝门部位胆管扩张的现象。如果患者出现上述情况，则可以初步考虑是该疾病引起的。
5、组织病理学检查
组织病理学检查是诊断原发性胆汁性肝硬化的金标准，可以通过穿刺活检的方法进行诊断，如果发现肝脏组织内有胆汁淤积的现象，则可以确诊。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-08-09 03:43
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原发性肝内硬化（Hanot）综合征系指肝内胆管的非特异性炎症、纤维化而致肝内胆汁淤积、肝硬化伴结节性增生而产生的一组症候群。现习惯称为原发性胆汁性肝硬化、另名为慢性非化脓性破坏性胆管炎、胆管性肝炎、胆管胆汁性肝硬化、肝内梗阻性胆汁性肝硬化等。本征可能是由于自身免疫异常而致隔胆管及小叶间胆管非化脓性破坏性炎症，伴胆小管增生；破坏、瘢痕形成；肝小叶结构破坏、再生结节形成；呈现明显胆汁淤滞的肝硬化组织学改变。
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1.固醇性胆囊结石-必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；2.胆汁郁积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）；3.胆汁反流性胃炎。
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