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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

巨结肠的治疗可以考虑营养支持治疗、肠道功能促进剂、肠道微生物调节、中药调理、腹膜透析等方法。如果病情复杂或伴有严重并发症,可能需要手术治疗,应咨询专业医生以获取适当的治疗方案。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供全面均衡的营养素来维持患者的生命活动,促进机体恢复健康状态。适用于无法正常进食或消化吸收障碍的巨结肠患者。
2.肠道功能促进剂
肠道功能促进剂旨在改善肠道运动功能,通常包括使用促动力药如莫沙必利片、西沙必利片等。此方法适合于缓解巨结肠患者的便秘症状。
3.肠道微生物调节
肠道微生物调节通过调整肠道菌群平衡来改善巨结肠患者的消化吸收功能。对于存在消化吸收障碍的巨结肠患者而言,此方法有助于减轻症状。
4.中药调理
中药调理采用传统中医药材如枳实、厚朴等,以调和脾胃、通腑泻浊为原则,辅助治疗巨结肠。适用于巨结肠伴随脾虚湿阻、大便干结等症状时。
5.腹膜透析
腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为半透膜清除体内废物和多余水分的一种方式。当巨结肠导致肾功能衰竭时,可考虑行腹膜透析。
在巨结肠的管理中,应遵循医嘱选择合适的治疗方法。定期复查和监测病情变化至关重要,以便及时发现并处理可能出现的问题。同时,适当的康复训练也有助于提高生活质量。

2024-03-03 06:38

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腹膜透析术

腹膜是一种很好的生物性半透膜,具有良好的弥散、渗透、分泌和吸收功能。成人腹膜面积约为2.2m2,比二侧肾脏肾小球毛细血管表面面积1.5m 2为大。在病情需要时,腹膜可作为透析膜,通过与腹膜表层血管中的血液进行透析,体内蓄积的代谢产物和过多的电解质可随透析液排出体外,从而达到消除体内有毒物质,调节水、电解质和酸碱平衡的目的。  腹膜对各种溶质清除能力不同,清除尿素较快,钾、氯、钠、肌酐次之,尿酸和碳酸盐较慢,清除钙和镁最慢。一般一次透析8000~10000ml作为一个疗程,可使尿素氮每日平均下降3.3~7.8mmol/l,并可带出水分约500~1500ml;应用无钾透析液,每日可清除钾7.8~9.5mmol/l。

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