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引起双眼视乳头水肿的原因
补充说明：引起双眼视乳头水肿的原因
a******W 2021-08-08 19:47
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
引起双眼视乳头水肿可能是由颅内压增高、眼静脉回流受阻、眼静脉瓣膜功能不全、视交叉处肿瘤、视盘血管炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.颅内压增高
当颅内压力持续升高时，会导致脑组织对视神经产生压迫作用，从而影响到视盘的血液循环和代谢，出现双侧视乳头水肿的情况。患者可在医生指导下使用降低颅内压药物进行治疗，如、甘露醇等。
2.眼静脉回流受阻
由于眼静脉回流受阻导致眼球内的液体不能顺利地通过淋巴管系统返回到血液中，使眼球内的压力逐渐增加，进而压迫视神经乳头而引起视盘水肿。对于这种情况，可以遵医嘱使用促进眼部血液循环的药物来进行缓解，比如复方血栓通胶囊、羟苯磺酸钙分散片等。
3.眼静脉瓣膜功能不全
眼静脉瓣膜功能不全是由于先天性发育异常或者后天因素导致的眼静脉瓣膜失去正常的抗返流作用，使血液逆流，增加了眼静脉的压力，从而引起视盘水肿。针对眼静脉瓣膜功能不全引起的视盘水肿，需要积极寻找原发病因并进行针对性治疗。例如青光眼可遵照医师的意见用硝酸毛果芸香碱滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等药物降眼压治疗；糖尿病视网膜病变则需控制血糖水平，可能需要胰岛素疗法。
4.视交叉处肿瘤
如果存在视交叉处肿瘤，则会对视交叉部位造成压迫，影响正常的功能运行，此时可能会诱发双侧视乳头水肿的现象发生。对于此类病症，通常建议配合医生通过开颅手术的方式进行处理，能够直接将病灶摘除掉。
5.视盘血管炎
视盘血管炎是炎症因子刺激导致的局部免疫反应，会引起血管壁增厚、狭窄甚至闭塞，从而影响视盘的血液供应，导致视盘充血、水肿等症状。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药来减轻炎症反应，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
面对双眼视乳头水肿的情况，应避免剧烈运动以减少颅内压增高风险，同时注意保持充足睡眠，避免熬夜。必要时，建议进行视力检查、视野检查以及眼底荧光造影等眼科专业评估。
2024-02-17 23:35
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视乳头水肿又称淤血乳头。是视神经乳头无原发性炎症的被动性充血水肿。检眼镜下表现为视乳头充血、隆起及边缘模糊。视乳头水肿并非一个真正独立的疾病，而是由各种因素导致筛板两侧压力平衡失调的一个共同体征。常由颅内、眼内、眶内，以及某些全身性疾病引起。
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盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
