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肩痛头也痛是什么原因
补充说明：肩痛头也痛是什么原因
a******W 2021-08-08 19:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩痛头也痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、脑肿瘤、高血压等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致肩部疼痛，还可能引起头痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，当突出的椎间盘压迫到邻近的神经根时，会引起颈肩部酸胀和疼痛，有时也会放射至头部。对于轻度的颈椎病，可通过热敷的方式缓解不适症状，若病情比较严重，则需要通过手术的方式治疗，比如颈椎前路减压融合术。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，病变可累及关节囊、滑膜、肌腱和骨质，导致肩部持续疼痛。结核分枝杆菌随血液循环扩散至中枢神经系统，可能会诱发脑部感染，出现头痛的情况。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等药物进行抗结核治疗。
4.脑肿瘤
脑肿瘤是指发生在颅内组织的肿瘤，肿瘤生长压迫局部组织结构，包括神经纤维束、脑干等部位，进而引起肩部以及头部疼痛的症状。针对良性脑瘤且体积较小者，可以不用特殊处理，定期复查即可；而对于恶性脑瘤则需及时进行手术切除治疗，以免贻误病情。
5.高血压
长期血压过高会对血管壁产生压力，可能导致脑血管痉挛或破裂出血，引起头痛。同时还会使血液流动速度加快，从而冲击到周围的组织器官，此时就会表现为肩痛的现象。患者应遵医嘱口服降压药控制血压水平稳定，例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
建议患者定期监测血压并保持规律的体力活动，以改善肩周炎相关症状。除上述提及的原因外，还有其他可能性，例如肩袖损伤、风湿性多肌痛等。患者应及时就医以便进行针对性的诊断和治疗。
2024-02-01 06:09
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肩痛是指肩关节及肩胛周围筋骨肌肉作痛。身体的所有关节中，肩膀可能是最多才多艺，而它有很多肌健和肌肉，让你的手臂可以做大范围的活动，同时也是最容易产生疲劳和疾病的关节。很多老年人因为“肩周炎”的缘故备受肩痛的折磨，时间一久，他们就容易形成一种思维定势，以为肩痛就一定是肩周炎的症状。其实不然，肩痛也可能是其它更为严重的疾患所引起。
症状起因：引起肩部疼痛的原因和疾病主要有：一、关节疾病如风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾患和粘液囊炎和肌腱炎等都会引起肩部的疼痛。二、冠心病冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。在发作时，心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的聚积。代谢产物刺激心脏自主神经的传入末梢纤维(他们实际上是痛觉感受器)，感受器把痛觉信号经过1～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经，传入大脑，在大脑中产生疼痛的感觉。由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过l～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的，所以大脑有时会分不清疼痛是来自心脏，还是胸骨、肩膀。所以冠心病病人常会出现肩痛症状，有时甚至会掩盖其他部位的疼痛，所以肩痛要引起高度警惕。一般冠心病病人除了肩痛外，还会有胸骨后或心前区压榨样不适。三、肺尖癌由于肺尖的周边区域有许多的神经丛，如支配颈部皮肤和肌肉的颈丛，支配肩背部及上肢皮肤和肌肉的臂丛。当肺尖部发生癌肿后，不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经从，如侵犯臂丛就可以出现肩部疼痛。这种疼痛通常是以腋下为主，向上肢内侧放射的烧灼样疼痛，在夜间尤甚。如果肩部严重受压，还会影响肩部和上肢的活动。由于肩周炎的主要表现也是肩部疼痛，活动受限。因此有时肺尖部的上沟癌容易误诊为肩周炎。不过癌肿引起的肩痛用治疗肩周炎的方法不能缓解，或伴有加重趋势，后期则有癌肿转移及全身状况恶化等表现。因此老年人发生肩痛，应及时到医院查清原因。中医认为，因外感风湿、肺受风热、强力负重，跌仆损伤等原因，伤及手三阳所致。以肩为手三阳经交会处，又属肺脏分域。由外感风湿所致者，肩痛偏后，常与背痛并见，治宜祛风化湿，方用羌活胜湿汤加减;如因肺受风热者，证见肩痛偏前，痛连手臂，方用防风汤、羌活散等。如因强力负重或跌仆损伤者，痛有定处，伸屈不利，或痛引颈项等，可结合伤科、推拿、针灸治疗。
就诊科室：骨科
