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手指发紫发黑怎么回事
补充说明：手指发紫发黑怎么回事
a******W 2021-08-08 19:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手指发紫发黑可能是雷诺病、肢端动脉硬化、缺血性肌萎缩、糖尿病周围神经病变、外周动脉栓塞等疾病的表现，这些疾病都可能导致局部血液循环障碍。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能障碍性疾病，主要是由于肢体末端的血管阵发性的收缩和痉挛导致局部血液循环受阻，从而引起手指出现青紫色。患者可以遵医嘱使用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平、氨氯地平等。
2.肢端动脉硬化
肢端动脉硬化是下肢动脉粥样硬化的表现之一，随着病情的发展会导致肢体远端供血不足，进而影响血液回流，使手指部位毛细血管内压升高，组织液渗出并积聚于皮下间隙中，形成指腹膨大的现象。同时还会伴有皮肤苍白、潮红、麻木等症状。患者可遵照医生的意见服用阿托伐他汀、洛伐他汀等药物降低血脂水平，延缓病情进展。
3.缺血性肌萎缩
缺血性肌萎缩由长期缺血引起的肌肉营养不良所致，当手指处于寒冷环境中时，血管收缩，进一步减少血流量，加剧了缺血状态，此时若不及时处理可能会导致手指坏死。对于缺血性肌萎缩，建议患者遵从医师意见接受低强度运动疗法，以增强肌肉力量和耐力。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由高血糖导致的微血管病变，使得手指处的神经受到损伤而失去正常的生理功能，表现为感觉减退、疼痛、麻木等症状。患者应严格遵循医生指导通过饮食控制以及适量运动来维持血糖稳定，例如减少碳水化合物摄入量和增加体力活动。
5.外周动脉栓塞
外周动脉栓塞是指来自其他部位的血栓堵塞了手臂或腿部的动脉，造成局部血液循环障碍，此时如果未得到及时有效的治疗，则可能导致手指发生缺血性坏死。针对外周动脉栓塞，需紧急启动溶栓治疗方案，在专业人员监督下给予肝素注射。
针对手指发紫的情况，建议定期监测手指温度变化，特别是天气变冷时；如有必要，可在医师指导下进行踝肱比值测试、经皮氧合指数测量等，以评估是否存在循环问题。
2024-03-24 07:01
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雷诺（Raynaud）综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病，表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重，偶见于下肢。
