发病时间：不清楚
急性粒细胞性白血病患者出现感染的原因多见于
补充说明：急性粒细胞性白血病患者出现感染的原因多见于
a******W 2021-08-08 19:47
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性粒细胞性白血病患者出现感染的原因多见于白血病细胞增殖失控、免疫功能缺陷、化疗后骨髓抑制、长期粒细胞减少以及继发性免疫缺陷病。这些因素导致患者机体防御机制受损，易受细菌、病毒等病原体侵袭。建议患者及时就医，以便获得适当的抗生素或抗病毒治疗。
1.白血病细胞增殖失控
白血病细胞恶性增生，导致正常造血功能受到抑制，进而影响中性粒细胞的产生和成熟。中性粒细胞是机体抵御细菌感染的主要防御力量，缺乏会导致易感。针对白血病的靶向药物如伊马替尼、达沙替尼等可以减轻白血病细胞的增殖，从而改善中性粒细胞的数量和功能。
2.免疫功能缺陷
由于白血病细胞大量增殖，使得正常的免疫细胞数量减少，导致患者的免疫功能受损，无法有效抵抗感染。可采用干细胞移植来重建患者的免疫系统，以恢复其对感染的防御能力。
3.化疗后骨髓抑制
化疗通过杀灭快速增殖的肿瘤细胞来达到治疗目的，但同时也会影响骨髓中的正常造血祖细胞，导致中性粒细胞生成减少。应用环磷酰胺、阿糖胞苷等细胞毒药物进行化疗时，需监测全血细胞计数，及时发现并处理粒细胞减少的情况。
4.长期粒细胞减少
长期粒细胞减少是指中性粒细胞持续低于正常范围，使机体对抗感染的能力下降。对于慢性粒细胞减少症，可考虑使用粒细胞集落刺激因子进行治疗，如聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液、聚乙二醇化重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子皮下注射液等。
5.继发性免疫缺陷病
继发性免疫缺陷病是由其他原因引起的免疫系统损害，包括营养不良、HIV感染等，这些因素可能导致中性粒细胞减少。补充维生素B12和叶酸可能有助于改善某些类型的继发性免疫缺陷病，但须遵医嘱执行。
建议定期进行血液学检查以及C-反应蛋白检测，以便监测病情变化。必要时，医生可能会推荐进行骨髓穿刺活检等进一步的实验室检查，以评估中性粒细胞水平和其他潜在的异常。
2024-01-16 06:45
举报向医生提问
1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
多发人群：儿童和青年
治疗费用：市三甲医院约（50000-100000元）
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
更昔洛韦胶囊
本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
相关医院
