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女性直肠尿道瘘症状是什么
补充说明：女性直肠尿道瘘症状是什么
a******W 2021-08-08 19:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
女性直肠尿道瘘的症状包括尿失禁、排便困难、尿频、尿急、尿痛等，可能需要紧急医疗干预。
1.尿失禁
女性直肠尿道瘘通常由先天性畸形、外伤等原因导致，使肠道和尿道之间的通道未完全闭合。当患者出现腹压增高时，会导致膀胱括约肌功能障碍，从而引发尿液不自主地流出。尿失禁的症状主要表现在无法控制尿液的排出，可能伴有尿液滴漏或突然失禁的情况发生。
2.排便困难
由于尿道和直肠之间存在异常通道，可能导致粪便进入尿道，引起排便困难。排便困难通常发生在肛门和生殖器之间的区域，患者可能会感到肛门周围有异物感或疼痛。
3.尿频
由于尿道与直肠相通，炎症刺激可导致膀胱敏感性增加，进而引起尿频的现象。尿频的症状表现为频繁的小便次数增多，尤其是在白天或晚上。
4.尿急
尿道与直肠相通使得细菌容易从一个部位感染到另一个部位，造成局部黏膜损伤，进而诱发尿急的发生。尿急是指突然发生的强烈排尿欲望，难以控制，常伴随尿频和尿不尽感。
5.尿痛
尿道与直肠相通会使得细菌滋生，上行至尿道后会引起泌尿系统感染，炎症因子刺激尿路黏膜，就会产生尿痛的症状。尿痛通常是在排尿时感觉到尿道口灼热、刺痛等不适感，严重时甚至可能出现血尿。
针对上述症状，建议进行尿常规、超声波检查以及必要时的盆腔MRI以评估瘘管情况。治疗措施可能包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物治疗，必要时手术修复瘘管。患者平时应注意保持良好的个人卫生习惯，避免便秘和过度用力排便，以减少瘘管相关并发症的风险。
2024-01-11 18:58
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尿道瘘(urinaryfistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。根据尿流情况，分为外瘘与内瘘。外瘘是排尿时尿液部分或全部地通过尿道的异常通道排出体外，如阴茎部，阴囊部、会阴部的尿道瘘。内瘘是排尿时尿液部分或全部流经体内另一器官再排出体外，如尿道阴道瘘、尿道直肠瘘。按尿道瘘在尿道的发生部位，分为前尿道瘘与后尿道瘘。由发生的原因与时间，又分为先天性尿道瘘与后天性尿道瘘。
症状起因：先天性尿道瘘的发生原因为:①胎发育期间第5周以后，尿生殖皱襞未能将直肠与尿生殖膈分开，使尿道与直肠(男)或阴道(女)相通，从而发生尿道直肠瘘(男)或尿道阴道瘘(女)。前者常伴有先天性直肠远端闭锁。②尿道下裂。③重复尿道。后天性尿道瘘的发生原因为：①尿道损伤，如战伤、车祸、工伤事故时的尿道损伤，尤见骨盆骨折时伴有的后尿道损伤，以及尿道球部的骑跨伤。②盆腔、阴道前壁或尿道的手术、器械操作及尿道内结石、异物所致的尿道内损伤。③分娩或难产所致的尿道或阴道前壁的缺损。④尿道或阴道前壁、子宫颈的恶性肿瘤以及放射性治疗。⑤尿道结核、淋病、尿道周围脓肿、会阴部脓肿、尿道憩室、尿道腺体的感染等直接溃破，或致尿道狭窄，发生尿流梗阻而继发感染后向尿道外突破，⑥阴茎部线扎或金属环造成局部组织坏死。⑦长期留置导尿时位置不当，或向下肢端牵引导尿管，压迫阴茎阴囊交界处尿道而致坏死、继发感染等。
常见检查： 阴道尿道瘘显象
就诊科室：泌尿
