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严重的胆源性胰腺炎会怎样
补充说明：严重的胆源性胰腺炎会怎样
a******W 2021-08-08 19:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
严重的胆源性胰腺炎可能导致急性腹痛、胰酶活性升高、胆管梗阻、胰腺组织坏死以及感染。
1.急性腹痛
急性腹痛是因为胰液外溢刺激腹膜神经丛所致。会导致腹部突发剧烈疼痛，可能伴有恶心、呕吐等症状。
2.胰酶活性升高
胰酶活性升高是由于胰腺炎症导致胰腺细胞破裂，胰液中的消化酶被释放出来并引起自身消化的现象。可引发上腹部不适或疼痛、腹泻等消化系统症状，严重时可能导致全身炎症反应综合征。
3.胆管梗阻
胆管梗阻是由胆石堵塞胆管引起的，会导致胆汁流动受阻，进而影响胰液排出，诱发胰腺炎。会引起黄疸、胆绞痛等症状，长期梗阻还可能导致胆管炎和肝功能损害。
4.胰腺组织坏死
胰腺组织坏死是由于胰液外溢后对胰腺自身的消化作用导致的。可出现血清淀粉酶和脂肪酶水平显著升高的情况，进一步发展为胰腺周围液体积聚和感染。
5.感染
感染通常由继发于胰腺炎的细菌入侵引起，这些细菌来自于受损的胰腺组织或邻近器官。可能会有发热、寒战和其他全身性感染征象，需要紧急抗生素治疗以防止并发症的发生。
若患者出现了严重的胆源性胰腺炎，应立即就医接受专业治疗，以免延误病情。
2024-03-26 13:52
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急性腹痛(abdominalpain)是指病人自觉腹部突发性疼痛，常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起，前者称为内脏性腹痛，常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状，腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导，故称躯体性腹痛，常为持续性，多不伴有恶心、呕吐症状。
症状起因：急性腹痛(abdominalpain)是指病人自觉腹部突发性疼痛，常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起，前者称为内脏性腹痛，常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状，腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导，故称躯体性腹痛，常为持续性，多不伴有恶心、呕吐症状。1.腹膜急性发炎最常由胃、肠穿孔所引起，腹痛有下列特点：①疼痛定位明显，一般位于炎症所在部位，可有牵涉痛;②呈持续性锐痛;③腹痛常因加压、改变体位、咳嗽或喷嚏而加剧;④病变部位压痛、反跳痛与肌紧张;⑤肠鸣音消失。2.腹腔器官急性发炎如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎。3.空腔脏器梗阻或扩张腹痛常为阵发性与绞痛性，可甚剧烈，如肠梗阻、胆道蛔虫病、泌尿道结石梗阻、胆石绞痛发作。4.脏器扭转或破裂腹内有蒂器官(卵巢、胆囊、肠系膜、大网膜等)急性扭转时可引起强烈的绞痛或持续性痛。急性内脏破裂如肝破裂、脾破裂、异位妊娠破裂，疼痛急剧并有内出血病征。5.腹腔内血管梗阻甚少见，腹痛相当剧烈，主要发生于心脏病、高血压动脉硬化的基础上如肠系膜上动脉栓塞、夹层主动脉瘤等。6.中毒与代谢障碍如铅中毒绞痛、急性血卟啉病、糖尿病酮中毒，常有下列特点：①腹痛剧烈而无明确定位;②腹痛剧烈，但与轻微的腹部体征呈明显对比;③有原发病临床表现与实验室检查特点。7.胸腔疾病的牵涉痛肺炎、肺梗塞、急性心肌梗塞、急性心包炎、食管裂孔疝等，疼痛可向腹部放射，类似“急腹症”。8.神经官能性腹痛。
常见检查： 十二指肠胃反流测定和显像 红细胞碱粒凝集试验 呼吸运动检查 粪食物残渣
就诊科室：内科
