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胸水引起的原因
补充说明：胸水引起的原因
a******W 2021-08-08 19:52
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸水可能由结核性胸膜炎、肺炎、肝硬化、尿毒症、系统性红斑狼疮等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染导致机体免疫反应异常，炎症刺激胸膜，进而产生积液。这会引起胸腔内液体增多，形成胸水。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.肺炎
肺部发生化脓性感染时，炎症因子会刺激局部组织，导致毛细血管通透性增加，从而引起胸腔积液。抗生素治疗是关键，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物可以缓解病情。
3.肝硬化
肝硬化会导致肝脏功能受损，影响白蛋白合成和腹水的吸收，使水分在体内潴留，形成胸水。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病，如酒精性肝硬化需要戒酒，病毒性肝炎则需抗病毒治疗，可遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物改善病情。
4.尿毒症
尿毒症患者的肾功能严重受损，无法正常排出体内的废物和多余的水分，导致水分在体内滞留，引起胸水。肾脏替代疗法是主要治疗方法，包括血液透析和腹膜透析，通过这些方式清除体内的毒素和废物，同时也能帮助控制水肿。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其特征为全身多器官受累，包括胸膜。当免疫系统错误地攻击自身的细胞和组织时，可能会导致胸膜发炎和渗出液积聚。激素类药物是常用的治疗方法，如、甲泼尼龙等，具有抑制免疫应答的作用，能够减轻症状并控制疾病的进展。
建议定期复查胸部影像学检查以监测胸水的变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，有助于减少呼吸道刺激，预防肺部并发症的发生。
2024-03-27 01:00
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当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。
