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肝内血管瘤的症状与治疗
补充说明：肝内血管瘤的症状与治疗
a******W 2021-08-08 19:52
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝内血管瘤可能表现为腹部包块、上腹痛，通常需要手术切除。患者还可能出现恶心、呕吐或呕血等症状，严重时可导致肝功能衰竭，建议及时就医。
1.腹部包块
肝脏是体内较大的实质性器官，在发生血管瘤时由于瘤体体积增大，会形成较为明显的占位效应，从而出现腹部包块的情况。患者可能会在右上腹触及到一个柔软的肿块，可能伴有轻微压痛。
2.上腹痛
当肿瘤逐渐增大压迫周围组织结构时，会导致肝脏血液循环受阻，进而引发疼痛感。此外，若血管瘤破裂出血也会导致剧烈的上腹绞痛。这种疼痛通常位于右上腹，有时可放射至肩背部。
3.恶心
当肝内血管瘤生长较大压迫胃部时，会引起消化功能减弱，此时就会出现恶心的现象。不适可能发生在任何时间，但更常见于进食后。
4.呕吐
当肝内血管瘤增大并压迫胃肠道时，会导致胃肠蠕动减慢，进而引发呕吐反应。呕吐通常突然发生，可能是唯一的症状表现。
5.呕血
如果血管瘤破裂出血，血液流入十二指肠或小肠，会对胃黏膜造成刺激和损伤，引起呕血的发生。呕血通常是大量鲜红色血液，常伴随有黑便、乏力等症状。
针对上述症状，建议进行超声波检查、CT扫描等以评估肝脏情况。对于确诊为肝内血管瘤的患者，医生可能会推荐经皮穿刺活检、腹腔镜手术等方法进行治疗。患者应避免酒精和其他已知肝毒性物质，保持均衡饮食，定期监测病情变化。
2024-03-22 04:47
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肝血管瘤(hemangiomas)大多数属海绵状血管瘤(cavernous hemangioma)是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。肿瘤见于肝脏任何部位，常位于包膜下，多为单发(约10%为多发)，肿瘤直径多小于4cm，但亦可小至数mm，个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色，外有包膜，切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕，偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网，其中含红细胞，有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。肝血管瘤通常为海绵状血管瘤。过去认为少见，但近年由于超声显像的普及，此病十分常见。过去因无症状，又无超声显像，故未发现。女性略多于男性，可见于任何年龄，以30～60岁多见。外观呈紫红色，质软，可压陷，切除标本萎瘪，切端呈囊状或筛状空隙--海绵状，间见疤痕甚或钙化。镜下见大小不同血管腔，由扁平内皮细胞构成管壁表面，腔间隙由纤维组织构成，通常不伴肝硬化。以前认为单个居多，超声显像问世以来所观察到常为多个。
