首页> 内科> 心血管内科> 左心室肥厚> 请问左心室肥厚是怎么引起的,怎么治疗?

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

左心室肥厚可能是由高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肥厚型心肌病或心脏淀粉样变等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高血压
长期血压持续升高导致的心脏负荷增加,引起左心室壁增厚以适应更高的压力。控制高血压是关键,常用药物包括ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。
2.主动脉瓣狭窄
由于主动脉瓣狭窄导致血液流出障碍,为了提高心脏泵血效率而出现左心室肥厚的现象。手术治疗是解决主动脉瓣狭窄的有效方法,如经皮主动脉瓣置换术。
3.肺动脉高压
肺动脉高压时右心室收缩压增高,为满足机体需要,左心室需增强收缩力将更多的血液泵入肺循环中,从而导致左心室肥厚。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等。
4.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病,主要表现为心肌细胞异常增生和肥大,进而影响心脏功能。针对肥厚型心肌病的治疗方法主要是改善症状并预防并发症。例如可以遵医嘱服用美托洛尔缓释片、比索洛尔等β受体拮抗剂来缓解症状。
5.心脏淀粉样变
心脏淀粉样变是指淀粉样蛋白沉积于心脏组织内,导致心脏结构和功能受损,此时为了维持血液循环,左心室会出现代偿性的肥厚。患者可遵照医生的意见通过口服磷酸钠注射液、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测血压和心率,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于控制基础疾病的进展。必要时,应遵循专业医师的指导,完善相关检查,如超声心动图、冠状动脉造影等,以便及时发现和处理潜在的问题。

2024-02-20 03:54

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左心室肥厚

左心室肥厚是一种症状或者说是一种临床表现,并不是病名.关于左心室肥厚,定义就是在心脏中,左心室心肌形态上发生变化,数量上增加,造成左心室室壁的增厚,而左心室的室腔相对空间减小,血容量减少.

  • 症状起因:对于造成左心室肥厚的原因有多种,比如高血压,冠心病,肥厚性心肌病,瓣膜病(如主动脉关闭不全)等.比如高血压,在高血压的病人中,由于主动脉的压力升高,使得左心室不得不以强大的收缩力才能将血液泵入主动脉,心室的收缩力是依靠心肌肌纤维的电活动而完成的,所以心室收缩力的强弱由心肌决定.随着主动脉压力的不断升高,左心室原有的收缩力已经不能将足够的血液泵入主动脉以满足全身的需要,此时,心肌细胞只能增生,使心肌在数量上增多,形态上相近,从而代偿性的进行射血,心肌数量的增多就会在形态上使左心室肥厚.但是,值得注意的是,心肌在数量上增多,但其收缩力并不能明显高于增多前,因为增多的心肌细胞在做功时会消耗更多的能量,加重心脏的负担,另外,如前所述,心肌的肥瘦使得心室的相对空间减小,容量减少,一次性射出的血容量减少,每分摄入分数其实是降低的.因此,从长期来看,心肌的肥厚并不能改善高血压病人外周血容量减少的恶性循环.

  • 可能疾病:肢端肥大症性心肌病  升主动脉瘤  主动脉瓣狭窄合并关闭不全  嗜铬细胞瘤  左心室恶性施万瘤  

  • 常见检查: 二维超声心动图  

  • 就诊科室:心血管内科

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