首页> 内科> 神经内科> 中度痛> 中度痛风的症状是什么

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

中度痛风的症状包括关节肿胀、关节疼痛、关节红斑、发热,以及可能的尿酸结石形成。由于痛风是一种严重的代谢性疾病,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.关节肿胀
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平过高而引发的一组疾病。高尿酸可导致尿酸结晶沉积于关节内,刺激滑膜细胞增生和炎症因子释放,进而引起关节组织水肿。痛风患者会出现单个关节突然发生肿胀的情况,常伴有局部皮肤发红、皮温升高等现象。
2.关节疼痛
痛风时,尿酸盐结晶会逐渐沉积在关节周围,当尿酸盐结晶析出并刺激周围的软组织后,就会诱发炎症反应,从而出现关节疼痛的现象。痛风患者的疼痛通常发生在大脚趾关节处,但也可能影响其他关节,如足背、踝关节等。
3.关节红斑
痛风性关节炎急性发作时,尿酸盐结晶会在关节内聚集并刺激滑膜,使白介素-8、肿瘤坏死因子等促炎因子升高,这些因子具有扩张血管的作用,会导致局部毛细血管通透性增加,血液中的红细胞会渗出到组织间隙中,形成红色的淤点或瘀斑。痛风患者可能会在关节附近观察到红色的斑块,常见于脚趾关节、手部关节等处。
4.发热
痛风患者存在免疫系统的异常激活,此时身体为对抗这种异常状态,会启动机体的防御机制,产生大量的内源性致热原,通过血液循环到达体温调节中枢,作用于前列腺素合成酶,使前列腺素E2和PGF2α合成增多,进而导致发热。痛风引起的发热通常较为温和,很少超过38℃,且多伴随全身不适感。
5.尿酸结石形成
长期高尿酸血症会引起尿酸浓度增高,导致尿酸结晶析出并在肾脏中形成结石。尿酸结石可以阻塞肾小管,引起肾绞痛,进一步加重尿酸排泄障碍,形成恶性循环。尿酸结石通常位于肾脏或输尿管,典型表现为腰部剧烈绞痛、尿色深黄、尿量减少等症状。
针对中度痛风的症状,建议进行血尿酸检测、关节超声检查以及X线检查来评估病情。治疗措施包括药物治疗,常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠缓释片等,以及秋水仙碱、别嘌醇片等药物控制尿酸水平。患者平时应注意饮食调整,避免高嘌呤食物,保持适当的体重,避免过度劳累,以减轻症状并预防痛风发作。

2024-02-17 12:26

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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