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上半身游走性疼痛症状
补充说明：上半身游走性疼痛症状
a******W 2021-08-08 19:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上半身游走性疼痛可能由多种原因引起，包括胸痛、背痛、腹痛、头痛、关节痛等。如果疼痛持续或加剧，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胸痛
胸壁软组织炎症、肋间神经炎、带状疱疹等疾病可导致胸壁局部出现无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织而引发疼痛。此外，还可能是由于胸膜受到感染或者损伤引起的。这种疼痛通常位于胸前区，有时可能伴有胸部紧迫感或呼吸困难。
2.背痛
腰背部肌肉劳损、椎间盘突出等原因会导致脊柱不稳定，当脊柱承受压力时会引起剧烈的背痛。此外，外伤也可能导致软组织损伤和脊髓受压，从而产生背痛。背痛一般集中在腰部及以上位置，有时会向腿部放射。
3.腹痛
腹腔内脏器病变如胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等，这些疾病可能导致腹部肌肉紧张和痉挛，进而引发腹痛。此外，腹壁肌肉拉伤、挫伤也会引起腹痛。腹痛可以是急性或慢性，位置从上至下不一，可能涉及胃部、小肠、大肠或肾脏区域。
4.头痛
颅内高压症、脑血管畸形、高血压等都可能导致颅内压增高，使大脑处于缺氧状态，此时就会有头痛的症状发生。此外，睡眠不足、过度劳累等因素也可能会诱发头痛。头痛通常出现在额头、眼眶、颞部或枕后部，有时可呈搏动性痛。
5.关节痛
若患者存在类风湿性关节炎、骨关节炎等疾病，则容易因炎症因子刺激而导致关节处出现疼痛的情况。此外，若患者存在外伤史，则可能会因为外力作用导致软组织受损，从而引起关节痛。关节痛通常局限于一个或几个特定的关节，活动时加剧。
针对上述症状，建议进行血常规、尿常规以及影像学检查，如X线检查、CT扫描等以评估是否存在潜在的器质性疾病。治疗措施可能包括药物治疗，如非甾体抗炎药或镇痛剂，以及物理疗法。患者应保持良好的姿势，避免长时间维持同一姿势，同时注意休息，保证充足的睡眠时间，有助于缓解不适症状。
2024-04-03 18:44
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
