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母乳性腹泻是什么原因引起的
补充说明：母乳性腹泻是什么原因引起的
a******W 2021-08-08 19:50
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
母乳性腹泻可能是由乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、消化酶缺乏、感染性肠炎、肠道菌群失调等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为小肠黏膜损伤导致乳糖酶分泌减少或者活性降低，无法完全分解母乳中的乳糖，进而引起腹泻。这会导致肠道内乳糖含量增加，刺激肠蠕动加快，从而引起腹泻。轻至中度乳糖不耐受者可通过调整饮食，如少量多餐、使用低乳糖配方奶粉等缓解症状。
2.牛奶蛋白过敏
牛奶蛋白过敏是由于免疫系统对牛奶中的蛋白质产生过度反应，导致肠道通透性增加，进而出现腹泻等症状。这是因为摄入牛奶蛋白后，机体免疫系统将其识别为外来物质并发起攻击，导致炎症反应和组织损伤。对于牛奶蛋白过敏的患者，可以考虑使用水解蛋白配方奶进行喂养，以减轻症状。
3.消化酶缺乏
消化酶缺乏是指小肠内缺乏足够的消化酶来充分分解食物中的大分子营养素，如乳糖、脂肪等，导致这些未被消化的食物残渣进入肠道，刺激肠壁，引起腹泻。这是由于小肠黏膜细胞受损或遗传因素导致的小肠消化酶合成不足。补充外源性消化酶制剂如胰蛋白酶、乳糖酶等可改善症状。
4.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症，这些病原体产生的毒素或直接侵袭肠道上皮细胞，导致肠道黏膜屏障受损，电解质丢失，进而引发腹泻。这是由于病原体侵入人体后，在体内繁殖产生毒素或直接破坏肠道黏膜，导致肠道功能紊乱。针对不同病原体采用相应抗病毒药物或抗生素治疗，如利巴韦林颗粒、阿莫西林胶囊等。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调指肠道微生态平衡被打破，有益菌数量减少，有害菌增多，导致消化吸收功能下降，易发生腹泻。因为正常情况下，肠道内有大量益生菌帮助消化食物，维持肠道健康，当菌群失衡时，有害菌会过度生长，产生毒素，刺激肠道黏膜，引起腹泻。通过口服益生菌制剂，如双歧杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等，恢复肠道菌群平衡。
建议密切观察宝宝的大便次数和形态变化，必要时进行粪便常规和轮状病毒检测，以排除其他潜在的问题。同时，应确保母乳喂养的母亲避免食用可能加剧腹泻的食物，如高脂、辛辣或含咖啡因的食品。
2024-02-26 23:33
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母乳性腹泻在现实生活中并不常见，一般只出现在少数6个月以内的宝宝。造成母乳性腹泻主要是因为母乳中含有较多的前列腺素E2，这种物质能促进小肠平滑肌运动，增加水和电解质的分泌而使宝宝产生稀便。
多发人群：少数6个月以内的宝宝
