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肛裂溃疡的症状
补充说明：肛裂溃疡的症状
a******W 2021-08-08 19:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛裂溃疡的症状表现为疼痛、便血、便秘、肛门瘙痒、排便时肛门不适。这些症状可能表明存在严重的消化道问题，建议尽快就医以获得专业的评估和治疗。
1.疼痛
肛裂溃疡会导致肛管皮肤完整性受损，当粪便通过受损区域时会引起剧烈的刀割样疼痛。疼痛通常发生在排便时和排便后，集中在肛门及其周围。
2.便血
由于炎症刺激导致局部毛细血管破裂出血，血液随粪便排出形成便血。便血多为鲜红色，有时附着在粪便表面，严重者可呈喷射状出血。
3.便秘
长期便秘可能导致大便干燥坚硬，在通过肛裂口时加重损伤，加剧疼痛，形成恶性循环。表现为排便困难、费力，伴有干硬便块和排便次数减少。
4.肛门瘙痒
肛裂溃疡引起的炎症反应和渗出物会刺激肛周皮肤，导致瘙痒感。瘙痒通常发生在排便后，可能伴随有分泌物溢出。
5.排便时肛门不适
排便时肛门不适可能是由于肛裂溃疡引起的肌肉痉挛和神经反射所致。患者可能会感到肛门灼热、紧绷或有异物感。
针对肛裂溃疡的症状，建议进行肛门指诊、直肠镜检等以评估病情。治疗措施包括中药坐浴、使用开塞露以及遵医嘱口服缓泻剂如乳果糖等。患者平时应保持肛门清洁卫生，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重症状。
2024-01-13 04:39
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齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡称作肛裂溃疡，也叫肛裂。
症状起因：多由血热肠燥，大便秘结，排便过于用力，使肛门皮肤破裂，反复而发病。《医宗金鉴·外科心法要诀》中说：肛门围绕，折纹破裂，便结者，火燥也。扼要阐述了因热结肠燥，或因阴虚津亏而致大便秘结，排便用力，使肛门皮肤裂伤，随后又继发感染，逐渐形成慢性、梭形溃疡。但也有因肛管狭窄、肛门湿疹、痔疮损伤等感染而发病。具体地讲，本病的发生主要与下列因素有关：1.解剖学因素：肛门外括约肌浅部，从尾骨起，向前至肛门后方。分为两束，沿肛管两侧向前围绕，至肛门前方，又相互联合。因此，在肛门前后都留有间隙。并且肛提肌的大部分均附着于肛管两侧，前后较少。可见，肛门前、后方不如两侧牢固，容易受损伤。并且向下、向后与直肠形成一近90度的角。因此，肛门后部受粪便压迫较重，又因肛管后部血液循环不足，弹性较差，肛门腺分布又较多，这些都是发生肛裂的因素。2.外伤学说：干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤，这是引起肛裂的主要因素。3.感染学说：主要是肛门后部的肛隐窝感染，炎症向肛管皮下部蔓延，致使皮下脓肿破溃而成肛裂。4.内括约肌痉挛学说：由于肛管部位损伤或炎症刺激，使肛门括约肌处于痉挛状态，致使肛管张力增强，易损伤成肛裂。5.肛门狭小学说：肛管皮肤在发育中迟缓，生成肛管狭小，易损伤成肛裂。中医认为肛裂的发生原因中医认为肛裂的发生多由燥火、湿热蕴结肛门以及血虚肠燥所致。①感受风火燥热邪气：燥火结于胃肠，灼伤津液，粪便坚硬干结，难以排出，强努而损伤肛门，造成裂口，裂口因便秘而反复加深，久不愈合，导致肛裂。②湿热蕴结于肛门：外感湿热邪气，内积醇酒肥甘，以致湿热蕴结胃肠，下注肛门生痈，痈溃不愈而成肛裂。③血虚肠燥：老人、产后及贫血病人，血虚肠燥而为便秘，最易发生肛裂。
可能疾病：狐惑 肛门瘙痒症 先天性直肠肛门畸形 肛裂 新生儿肛门和直肠畸形
常见检查： 肛门指检
就诊科室：肛肠
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