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蜂窝肺怎样引起的
补充说明：蜂窝肺怎样引起的
a******W 2021-08-08 19:50
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
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蜂窝肺可能因慢性阻塞性肺病、支气管扩张症、间质性肺病、肺脓肿或结节病引起。针对不同的病因，治疗方法各异，需在专业医生指导下进行。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于长期吸烟、空气污染等原因导致气道炎症和痰液积聚，进而引起气流受限。当气道狭窄时，气体交换受阻，肺部出现过度膨胀。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇等短效β2-肾上腺素受体激动剂缓解急性发作期的症状。
2.支气管扩张症
支气管扩张症由感染或其他因素导致气道壁破坏，气道弹性降低，易发生持续性支气管扩张。病变部位黏膜下组织减少，支气管壁变薄，因此容易受到外界刺激而发生痉挛收缩，从而引起咳嗽、咳痰等症状。患者可在医生指导下使用布进行抗炎治疗，也可以用异丙托溴铵来缓解支气管痉挛。
3.间质性肺病
间质性肺病是由多种原因引起的以肺泡壁及其周围组织慢性炎症和纤维化为特点的一组肺部弥漫性疾病群，主要累及肺间质和肺泡腔。病变早期即会引起肺泡毛细血管功能丧失，肺单位毁损，进一步发展为蜂窝肺。患者需要戒烟并远离已知的环境污染物，如石棉、硅酸盐粉尘等。同时还要定期复查胸部高分辨率CT，观察病情变化。
4.肺脓肿
肺脓肿多由细菌感染引起，致病菌主要包括金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等。这些细菌通过血液循环进入肺部，在局部繁殖形成小脓肿，随着病情进展，多个小脓肿融合成一个大的脓腔，形成蜂窝状结构。抗生素治疗是主要手段，常用药物有青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.结节病
结节病是一种非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿为特征的全身性疾病，其病因尚不明确，可能与遗传、免疫异常有关。当机体对结节病原体产生过敏反应时，会导致肺泡内巨噬细胞聚集，形成肉芽肿，最终可能导致肺纤维化和蜂窝肺的发生。对于无症状且无呼吸困难者，通常无需特殊处理，但需定期监测病情变化；对于存在肺动脉高压的患者，则建议给予吸氧治疗。
针对蜂窝肺的情况，应避免吸烟以及处于二手烟环境中，以减少肺部损伤。推荐进行肺功能测试、高分辨率计算机断层扫描等检查，以评估肺部状况。
2024-01-22 09:01
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蜂窝肺综合征是多种晚期肺疾病形成以蜂窝样为特征的肺部改变。病变常累及中下肺野，形成直径约1cm左右的囊泡，逐个排列，宛如蜂窝或蜂巢样的外观。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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