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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脊椎疼痛可能由多种原因引起,如腰背痛、坐骨神经痛等,通常需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。如果疼痛伴有下肢无力、行走困难、排尿障碍或肢体麻木,应立即就医以排除严重的脊髓疾病。
1.腰背痛
腰背部疼痛可能是由于脊椎关节错位、肌肉劳损、椎间盘突出等引起的。这种疼痛通常集中在腰部和/或背部,有时可能辐射至臀部或大腿。
2.下肢无力
如果患者存在腰椎间盘突出等问题,则可能会压迫到神经根,导致下肢出现无力的情况。这种情况可能导致患者感到下肢无力、麻木或刺痛。
3.行走困难
当脊椎发生病变时,如骨质增生、肿瘤等,会直接压迫脊髓或者神经根,进而引发行走不稳的现象。患者可能描述为步态不稳、踩棉花感或难以保持平衡。
4.排尿障碍
若患者的脊髓受到压迫或损伤,会导致运动神经元受损,影响膀胱和肛门括约肌的功能,从而引起排尿障碍。这可能表现为尿频、尿急、尿失禁或排尿困难。
5.肢体麻木
肢体麻木通常是由于脊柱管内压力增加而引起的,这可能是由于脊椎狭窄、膨出等原因造成的。患者可能会感觉到手脚麻木、刺痛或针扎样感觉异常。
针对脊椎疼痛,建议进行MRI或CT扫描以评估脊柱结构。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药或特定情况下的手术。患者应避免剧烈活动,尤其是局部有明显压痛点时,还应注意休息,避免长时间久坐或弯腰工作,以免加重不适症状。

2024-02-29 17:30

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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