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眼肌瘫痪性偏头疼症状
补充说明：眼肌瘫痪性偏头疼症状
a******W 2021-08-08 19:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
眼肌瘫痪性偏头疼症状表现为头痛、眼睑下垂、眼球运动障碍、瞳孔异常以及视力减退，通常与神经或血管问题有关。这些症状可能表明严重的医学问题，应尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.头痛
眼肌瘫痪性偏头痛是由于颅内血管收缩功能障碍导致的神经递质释放异常引起的。这些因素会导致颅内外组织牵引痛觉敏感结构而引发疼痛。疼痛通常位于一侧头部，可能伴有搏动感或钝痛。
2.眼睑下垂
眼肌瘫痪性偏头痛可影响动眼神经的功能，进而出现眼睑下垂的症状。这种症状表现为单侧或双侧眼睑无法正常抬起，有时伴随上眼睑下垂。
3.眼球运动障碍
当眼外肌受累时，眼肌瘫痪性偏头痛会引起眼球运动障碍。这是由于眼外肌的神经支配受损所致。患者可能出现复视、斜视等现象，在看物体时感到模糊或不真实。
4.瞳孔异常
瞳孔由交感神经系统和副交感神经系统调节，眼肌瘫痪性偏头痛会影响这两个系统的功能，从而导致瞳孔异常。瞳孔可能扩张或缩小，对光反应也可能受到影响。
5.视力减退
眼肌瘫痪性偏头痛若损伤了视盘或视交叉，则可能导致暂时性的视力减退。视力下降可能是突然发生的，可能伴有视野缺损或其他视觉异常。
针对眼肌瘫痪性偏头痛症状，建议进行头颅MRI、脑电图、眼科检查等以评估眼部状况。治疗措施包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛，以及针对特定病因的治疗，如脱水剂甘露醇注射液降低颅内压。患者应保持充足的休息，避免过度劳累，确保充足睡眠，有助于减轻症状并促进康复。
2024-03-03 06:54
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眼球运动障碍可分为协同运动障碍和眼外肌瘫痪导致的眼球运动障碍。正常的眼球向内转时瞳孔内缘可达上下小泪点相连的直线，向外转时角膜可达外毗角，向上、向下运动的范围均为5rnm左右。如果不能达到上述范围即为眼球运动障碍。
症状起因：（一）眼球运动神经的损害 1、周围性眼肌瘫痪 动眼神经麻痹、滑车神经麻痹、外展神经麻痹以及动眼、滑车及外展神经同时麻痹（完全性眼肌瘫痪）和眼外肌瘫痪等。见于海绵窦病变、动脉瘤、脑干肿瘤、颅后窝肿瘤、炎症产伤、颅内压增高症或减低、多发性硬化等，及重症肌无力眼肌型、眼外肌瘫痪等。 2、核性眼肌瘫痪 动眼神经核、外展神经核及其邻近神经如面神经、三叉神经、内侧丛束和锥体束。主要见于各种脑干病变，如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 3、核间性眼肌麻痹 脑干的内侧丛束损伤，主要见于各种脑干病变，如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 4、核上性眼肌瘫痪 主要见于脑干、额叶、上丘等部位的炎症、肿瘤、脑血管病、外伤、变性性疾病、多发性硬化等。 （二）其他原因引起的眼球运动障碍 颅内外伤尤其是眼眶附近骨折，眶尖部的异物、血肿、肿瘤等，重症肌无力，先天性眼肌麻痹，内分泌疾病如糖尿病、甲状腺或垂体功能失常等。
可能疾病： 斜视 眼眶嗜酸性肉芽肿 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 米勒费雪症候群 脉络膜出血
常见检查：
就诊科室：眼科
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