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滑膜增厚是什么原因
补充说明：滑膜增厚是什么原因
a******W 2021-08-08 19:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
滑膜增厚可能是类风湿关节炎、骨关节炎、感染性滑膜炎、痛风性关节炎、结核病等疾病的表现，这些疾病都可能导致关节内炎症反应加剧，进而引发滑膜增生。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于机体免疫系统错误地攻击自身的滑膜组织，导致炎症和滑膜增生。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.骨关节炎
骨关节炎是关节软骨退行性变引起的一组综合征，随着病情进展，关节面不平，关节负重时相互摩擦，刺激滑膜产生炎症反应，进而出现滑膜增厚的情况。患者可以遵照医生的意见服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物保护关节软骨。
3.感染性滑膜炎
感染性滑膜炎是由细菌、真菌或其他微生物引起的关节内感染，这些病原体会刺激滑膜细胞过度活跃，导致其分泌大量液体和蛋白，从而引起滑膜增厚。针对此类病症，通常需要抗生素治疗，例如青霉素、头孢曲松钠等。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积于关节腔内而诱发的一种无菌性炎症。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并沉积于关节腔内，反复刺激关节滑膜，使其发生炎症反应，表现为充血水肿、渗出增加，久之则形成痛风石。患者应遵从医师意见口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物来控制尿酸水平。
5.结核病
结核分枝杆菌侵入关节后，在局部生长繁殖，产生大量的代谢产物，这些物质作为异物被巨噬细胞包裹，形成结核结节，同时释放多种毒素，刺激滑膜下结缔组织中的成纤维细胞分化为巨球样细胞，使滑膜增生肥厚。对于结核病的治疗，主要是采用抗结核药物进行长期治疗，常用药物包括利福平、异烟肼等。
建议定期复查以监测滑膜增厚的变化，必要时可通过超声波检查、MRI扫描等方式评估病情发展。饮食方面，宜选用富含抗氧化剂的食物，如深色蔬菜和浆果，以辅助减轻炎症反应。
2024-04-05 06:11
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正常关节滑液为碱性液体，由于关节损伤后渗出增多，关节内酸性产物堆积，滑液变为酸性，促使纤维素沉淀，如不及时清除积液，则关节滑膜长期炎症刺激反应，促使滑膜逐渐增厚，且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。
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