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食道裂孔疝是什么原因造成的
补充说明：食道裂孔疝是什么原因造成的
a******W 2021-08-08 19:48
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食道裂孔疝可能是由膈肌缺损、腹内压增高、胃食管连接部松弛、食管裂孔扩大或胃体积增大导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.膈肌缺损
膈肌是分隔胸腔和腹腔的重要结构，当其存在先天性缺损时会导致腹腔内的脏器进入胸腔。当疝内容物包括胃、肠等器官进入胸腔后，会对肺组织产生压迫，引起咳嗽。膈肌缺损可通过手术修补进行治疗，如使用人工生物补片材料进行膈肌重建。
2.腹内压增高
腹内压增高可能由多种因素引起，如肥胖、便秘、长期吸烟等，导致腹壁肌肉过度紧张，从而增加腹腔内压力。当腹腔内压力超过食道裂孔的承受能力时，就会发生疝的发生。针对腹内压增高的治疗通常侧重于减轻体重、改善饮食习惯以及戒烟。例如，患者可以采取低脂、高纤维饮食并定期进行体育锻炼以控制体重。
3.胃食管连接部松弛
胃食管连接部松弛是指贲门括约肌失去正常张力，导致胃内容物易于回流至食管。这使得胃通过膈食管裂孔进入胸腔的机会增加，形成疝。对于胃食管连接部松弛引起的疝，可考虑药物治疗如质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，进而缓解相关症状。
4.食管裂孔扩大
食管裂孔扩大可能是由于年龄增长、肥胖等原因导致食管裂孔周围韧带松弛，使裂孔变大，增加了胃进入胸腔的可能性。如果裂孔扩大的原因是由于肥胖所致，则减肥可能会有所帮助。这可以通过调整饮食结构和增加体力活动实现。
5.胃体积增大
胃体积增大可能导致膈食管裂孔承受更大的压力，从而增加疝的发生风险。针对胃体积增大的治疗方法主要包括调整饮食结构和生活习惯，如少量多餐、避免暴饮暴食等。
建议患者定期进行胸部X光检查或超声波检查监测疝的情况。必要时，医生还可能会推荐进行胃肠内镜检查以评估食管裂孔疝对消化系统的影响。
2024-02-12 06:03
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膈，为向上膨隆呈穹隆形的扁薄阔肌，位于胸腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。膈肌不完整或缺损常见于后方膈肌脚部。与骨骼肌的状态或肥胖症无关。但膈肌缺损与肺气肿密切相关。
症状起因：在老年个体中更为常见，在70～80岁的病人中约占56%。这似乎与骨骼肌的状态或肥胖症无关。但膈肌缺损与肺气肿密切相关。
可能疾病： 膈疝
就诊科室：普外科
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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