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升主动脉瘤样扩张保守治疗
补充说明：升主动脉瘤样扩张保守治疗
a******W 2021-08-08 19:48
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
升主动脉瘤样扩张患者可以遵医嘱采取生活方式干预、降压治疗、抗凝治疗、控制血糖、定期复查等保守治疗措施进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适度运动和戒烟限酒，旨在改善心血管健康状况。健康的生活方式有助于降低血压、改善血脂水平及促进血液循环，从而预防主动脉进一步扩张。
2.降压治疗
通过药物如利尿剂、β受体阻滞剂等降低血压，需个体化调整剂量。高血压是主动脉瘤的重要危险因素，控制血压可减缓病变进展；目标是将收缩压维持在小于140mmHg。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用口服抗凝药如华法林或新型口服抗凝药，需要监测国际标准化比值(INR)并调整剂量。抗凝治疗可用于防止血栓形成导致的并发症，但须权衡出血风险；应在心内科医生指导下进行。
4.控制血糖
通过饮食调节和口服降糖药如二甲双胍或胰岛素来控制血糖水平。高血糖会加速动脉粥样硬化的进程，因此严格控制血糖对预防主动脉扩张至关重要。
5.定期复查
定期复查包括超声心动图、胸部X线检查等，以评估主动脉大小和形态变化。及时发现主动脉扩大的迹象有利于早期干预；建议每年至少复查一次。
患者应避免剧烈运动，以免增加心脏负担，加重病情。此外，患者还要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。
2024-01-25 21:35
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多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头，上颚高拱，躯干、四肢、手指细长，关节过度伸展，鸡胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化，梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。
多发人群：青、中年
临床检查：胸部平片 心血管疾病的超声诊断
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 20000元）
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
