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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

面部肌肉萎缩可能导致咀嚼困难、面颊凹陷、眼睑下垂、表情丧失、讲话含糊等症状。如果症状持续或加重,建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.咀嚼困难
由于神经受损导致支配咀嚼肌的运动功能障碍,从而出现咀嚼困难的症状。主要表现为牙齿无法正常咬合或者咬合无力,严重时甚至会出现吞咽困难的情况。
2.面颊凹陷
面部肌肉萎缩会导致面部软组织减少,进而使面颊部位变得凹陷。患者可能会发现自己的颧骨区域比以前更加突出,同时伴随着面部轮廓的变化。
3.眼睑下垂
当面部肌肉萎缩影响到提上睑肌时,就会导致眼睑下垂的现象发生。这种情况通常表现为一只或两只眼睛的眼皮不由自主地下垂,遮盖部分或全部视野。
4.表情丧失
如果面部肌肉萎缩影响了表情肌的功能,可能导致表情控制失调,从而引发表情丧失的症状。患者可能发现自己无法像平常一样做出正常的微笑、皱眉等表情。
5.讲话含糊
面部肌肉萎缩会影响到口腔内的肌肉和舌部肌肉,这些肌肉对于发声和控制呼吸至关重要。当它们失去力量时,就会影响说话的能力,导致发音不清。患者可能会感到舌头僵硬或不灵活,从而导致发音含糊不清。
针对面部肌肉萎缩的症状,建议进行肌电图、头颅MRI等相关检查以评估神经和肌肉功能。治疗措施可能包括物理疗法、营养支持以及在必要时使用神经营养药物。患者应保持良好的姿势,避免长时间处于同一姿势,以减少肌肉疲劳和不适感。

2024-01-07 09:20

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疾病百科

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运动功能障碍

运动障碍疾病(movementdisorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases),主要表现随意运动调节功能障碍,肌力、感觉及小脑功能不受影响。

  • 症状起因:(一)发病原因运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的,这三者并非是各不相关的独立系统,而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病),主要源于基底核功能紊乱。(二)发病机制基底核具有复杂的纤维联系,主要构成三个重要的神经环路:①皮质-皮质环路:大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路:黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维;③纹状体-苍白球环路:尾状核、壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球黑质网状部),环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础,这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多,丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制,使皮质运动功能易化作用受到削弱,产生少动性疾病如帕金森病。纹状体神经元变性导致基底核输出减少,丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强,产生多动性疾病如亨廷顿病。因此,基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础。运动障碍性疾病治疗,无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。

  • 可能疾病:脊椎骨质增生  周期性四肢运动障碍  腘动脉瘤  强直性脊柱炎性巩膜炎  颈椎椎管狭窄症  

  • 常见检查: 骨关节及软组织CT  

  • 就诊科室:神经

适用药品

盐酸托哌酮胶囊

用于治疗1.闭塞性血管病:如脑动脉硬化动脉硬化、血管内膜炎等。2.中风后遗症、脑性麻痹症、痉挛性脊髓麻痹症、肌萎缩性侧硬化、及各类神经末梢疾患等。3.中枢性肌肉痉挛引起的疼痛。4.各类脑血管疾病引起的头痛、眩晕、面部潮红、肢体麻木、记忆力减退及耳聋等。

肠内营养乳剂(TP)

本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者,包括创伤或颅面部、颈部手术后患者;咀嚼、吞咽困难患者;意识不清或接受机械换气的患者;手术后需要补充营养的患者;神经性厌食患者等。本品不含膳食纤维,可用于严重胃肠道狭窄病人;肠瘘病人;术前或诊断前肠道准备。

二十五味珊瑚丸

开窍、通络、止痛。用于“白脉病”、神志不清,身体麻木、头晕目眩、脑部疼痛、血压不调,头痛,癫痫及各种神经性疼痛

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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