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弥散性血管内凝血出血原因
补充说明：弥散性血管内凝血出血原因
a******W 2021-08-08 19:48
弥散性血管内凝血 出血 维生素K缺乏 血小板减少症 遗传性凝血因子
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
弥散性血管内凝血出血可能由遗传性或获得性凝血因子缺乏、抗凝剂过量使用、维生素K缺乏、血小板功能异常、血小板减少症等病因引起，治疗需针对具体病因进行。出血严重时应立即就医以防止进一步的并发症。
1.遗传性或获得性凝血因子缺乏
遗传性凝血因子缺乏包括凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ等，这些因子对止血过程至关重要。当其中一种因子缺乏时，会导致凝血障碍，从而引起出血倾向。对于遗传性凝血因子缺乏，可以考虑基因替代疗法，如凝血因子Ⅷ替代治疗，以补充患者体内缺失的凝血因子。
2.抗凝剂过量使用
抗凝剂抑制了血液凝固的过程，导致血液无法正常凝结，从而引起出血。针对这种情况，需要立即停用抗凝药物并采取相应的止血措施，例如输注新鲜冰冻血浆或凝血因子浓缩物。
3.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，其缺乏会影响凝血因子的合成，导致凝血功能障碍。可以通过口服或注射维生素K制剂来纠正维生素K缺乏，如维生素K1。
4.血小板功能异常
血小板功能异常可能导致血小板不能有效地黏附和聚集在受损血管壁上形成血栓，进一步加剧出血。可遵医嘱使用血小板功能增强剂进行治疗，如重组人血小板生长因子衍生物。
5.血小板减少症
血小板减少症是指外周血中血小板计数低于正常范围，这使得机体凝血能力下降，容易出现自发性出血。治疗血小板减少症的方法包括提升血小板数量，如静脉注射免疫球蛋白或应用促血小板生成素受体激动剂。
建议定期监测血小板计数和凝血功能，以便及时发现和处理可能存在的问题。必要时，可在医生指导下服用维生素K片以改善维生素K缺乏的情况。
2024-01-12 18:12
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在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，凝血酶增加，进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板，继发性纤维蛋白溶解功能增强，导致患者出现出血，休克，器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。这种病理过程被称为DIC。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
