发病时间：不清楚
大便恶臭怎么回事
补充说明：大便恶臭怎么回事
a******W 2021-08-08 19:48
大便恶臭 功能性消化不良 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染 肠易激综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便恶臭可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.饮食不当
如果患者近期食用了较多蛋白质含量较高的食物，如鸡蛋、牛奶等，在肠道内被细菌分解时会产生氨气和硫化氢等气体，从而引起大便恶臭的现象。通常情况下，这种情况属于正常现象，一般不需要进行特殊处理。日常注意调整饮食结构即可缓解。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物在肠道内停留时间过长而产生腐败气味，进而出现大便恶臭的情况。可遵医嘱服用促胃动力药来改善症状，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应，会导致胃部消化吸收能力下降，食物残渣在肠道内发酵产生异味，从而引起大便恶臭的症状。针对此病的治疗主要是去除致病因素以及控制症状，可以遵照医生的意见使用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，降低胃的功能，导致食物不能及时消化和排空，进而产生氨气和硫化氢等气体，使大便呈现恶臭。根除幽门螺杆菌感染是解决此类问题的关键所在，可通过碳-13呼气试验或快速尿素酶检测确诊后按医嘱采用四联疗法进行治疗，即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种铋剂，例如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+泮托拉唑钠肠溶胶囊+胶体果胶铋胶囊。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，其发病机制尚不完全清楚，可能与遗传、精神心理因素、食物不耐受等因素有关。这些因素可能导致肠道运动功能紊乱，进而影响食物的消化和排泄，产生恶臭的大便。患者可在医生指导下口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态环境，改善不适症状。
建议关注自身是否存在腹泻、腹痛等症状，必要时进行粪常规、血常规、电解质分析等检验项目以排除其他潜在的问题。日常生活中，应保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食，同时减少摄入高脂肪、高纤维的食物，如红肉、坚果等，以减轻肠胃负担。
2024-02-23 01:04
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
