首页> 内科> 神经内科> 肌无力> 症状肌无力重症

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

症状肌无力重症表现为肌肉无力、疲劳性肌无力、呼吸困难、吞咽困难、站立不稳,可能与多种疾病相关,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肌肉无力
重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病,由于神经-肌肉突触后膜乙酰胆碱受体受损导致。这些受损的受体数量减少,影响了神经递质乙酰胆碱的正常释放和作用,从而引发肌肉无力。肌肉无力可能发生在身体任何部位,但通常从眼外肌开始,逐渐累及其他骨骼肌。
2.疲劳性肌无力
重症肌无力患者的神经肌肉接头处出现异常,可能导致神经冲动传导减弱或中断,进而引起肌肉收缩乏力。长时间活动后,会导致肌肉疲劳,进一步降低神经肌肉兴奋性的传递效率,加剧肌无力的症状。这种症状可能出现在频繁使用或重复动作后的特定肌肉群中,如手臂和腿部。
3.呼吸困难
重症肌无力患者因呼吸肌麻痹而出现呼吸困难,可伴随咳嗽能力下降、声音嘶哑等症状。重症肌无力引起的呼吸困难主要表现在胸部两侧的膈肌和肋间肌上,这些肌肉是维持正常呼吸所必需的。
4.吞咽困难
重症肌无力会影响咽喉部的肌肉,包括舌下肌、咽缩肌等,导致吞咽时无法有效控制食物流动,从而引起吞咽困难。吞咽困难通常集中在咽喉部,但也可能波及到口腔和食道。
5.站立不稳
重症肌无力会影响下肢肌肉的力量和协调性,导致站立不稳。这是由于神经-肌肉接头处的信息传递障碍,使肌肉不能有效地收缩和支撑体重。站立不稳的感觉往往出现在双足跟部,尤其是在长时间站立或突然转身时更为明显。
针对重症肌无力的症状,可以进行血清乙酰胆碱受体抗体检测、新斯的明试验以及肌电图来评估神经肌肉传递情况。治疗措施主要包括口服溴吡斯的明片以改善症状,以及注射新斯的明针剂增强效果。重症肌无力患者应避免食用十字花科蔬菜,因其含有的异硫氰酸盐可能会加重症状。日常生活中,重症肌无力患者应注意休息,避免过度劳累,以免诱发肌无力症状加重。

2024-01-16 14:19

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疾病百科

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肌肉无力

肌肉无力症本身也是一种自体免疫疾病。主要是体内产生抗乙醯胺受体的抗体,影响神经肌肉交接处,临床产生无力的现象。它会影响到许多不同的肌肉,例如控制眼球的肌肉,控制脸上表情、咀嚼、说话、吞咽的肌肉以及四肢。由于每个人受影响的肌肉不同,临床症状也就不尽相同。

  • 症状起因:这种自体免疫疾病会受到遗传体质,外在环境,自体身体的健康情况等因素影响。

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、儿科

适用药品

乌灵胶囊

补肾健脑,养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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