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风湿主动脉炎治疗
补充说明：风湿主动脉炎治疗
a******W 2021-08-08 19:49
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿主动脉炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂、抗凝治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性来减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应，通常口服给药。这类药物可用于缓解轻至中度的疼痛及发热、关节肿胀等症状，对轻微的主动脉瓣膜损害也有一定效果。
2.糖皮质激素
糖皮质激素主要通过口服或静脉注射的方式给予患者使用，具体剂量需根据医嘱调整。此药物具有强大的抗炎作用，能迅速控制活动性炎症，改善症状；对于急性期的主动脉瓣膜病变有较好的疗效。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等，可通过口服或静脉注射方式给药。这些药物能够调节机体免疫应答，延缓病情进展，适用于自身免疫性疾病所致的主动脉炎。
4.生物制剂
生物制剂如依那西普、阿达木单抗是通过静脉注射给药的重组蛋白制品。针对特定细胞因子的生物制剂可阻断致病性免疫应答，有助于控制某些类型的主动脉炎。
5.抗凝治疗
抗凝治疗主要是遵照医嘱长期服用抗血小板药物，例如阿司匹林、氯吡格雷等。抗凝治疗旨在预防血栓形成，防止主动脉狭窄进一步加重，但须密切监测潜在出血风险。
在治疗风湿性主动脉炎的过程中，应注意定期复查，以便及时发现并处理心脏功能变化。同时，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，以辅助疾病的管理。
2024-01-27 12:44
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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