发病时间：不清楚
酮症酸中毒呕吐治疗
补充说明：酮症酸中毒呕吐治疗
a******W 2021-08-08 19:49
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒伴呕吐可以考虑补液、胰岛素疗法、电解质平衡调整、胃肠减压、营养支持治疗等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来补充患者丢失的水分和电解质，通常在紧急情况下开始。此措施有助于纠正脱水和电解质失衡，缓解由酮症酸中毒引起的代谢紊乱。对缓解呕吐有积极作用。
2.胰岛素疗法
通过注射或口服给予高剂量胰岛素以降低血糖水平，通常在诊断后立即开始。胰岛素能帮助减少肝脏产生过多的酮体，改善血液中酮体的比例，从而减轻呕吐及其他相关临床表现。是一种针对该病症的核心治疗方法。
3.电解质平衡调整
通过监测血生化指标并调整配方奶或肠内营养液中的钠、钾和其他电解质含量来实现；具体操作取决于个体差异。维持适当的电解质平衡有助于预防和纠正由酮症酸中毒引发的水电解质失调所导致的呕吐以及其他相关临床表现。
4.胃肠减压
将一根软管插入患者的胃或小肠中，持续引流出积聚在消化道内的气体和液体。该措施可有效缓解因胃肠道压力增加而加剧的恶心、呕吐等症状，并有助于防止进一步发展为更严重的并发症。
5.营养支持治疗
提供易于吸收且不含乳糖的营养品如氨基酸配方粉，遵循医嘱逐步增加摄入量。旨在恢复患者基础代谢需要的能量及各种微量营养物质缺乏状态下的营养需求，并促进机体修复受损组织。
在治疗酮症酸中毒伴随呕吐时，应密切监测患者的液体平衡和电解质状态，以防低血糖的发生。同时，应保持良好的口腔卫生，因为长期呕吐可能导致口腔干燥和龋齿。
2024-02-08 22:20
举报相关问题
向医生提问
多数酮症酸中毒病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味(丙酮)是其典型发作时候的特点。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失，嗜睡以至昏迷。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
龋齿宁含片
苗医：蒙岗比，勒嘎里品，木嘎果面。中医：清热解毒，消肿止痛。用于龋齿痛及牙周炎，牙龈炎。
沙格列汀二甲双胍缓释片(Ⅰ)
本品配合饮食和运动治疗, 适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
