发病时间：不清楚
总是发呆走神不爱说话是什么原因
补充说明：总是发呆走神不爱说话是什么原因
a******W 2021-08-08 19:51
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
总是发呆走神不爱说话可能是孤独症、注意力缺陷多动障碍、抑郁症、焦虑症或睡眠障碍等心理疾病的表现。这些症状可能影响日常生活和社交能力，建议寻求专业心理医生的帮助。
1.孤独症
孤独症是一种发育障碍，主要影响社交互动和沟通能力。这导致患者难以集中注意力并与周围环境互动，因此容易出现发呆、走神的情况。应用行为分析是常见的孤独症治疗方法，通过制定一套系统化的奖励和强化策略来改善行为模式。
2.注意力缺陷多动障碍
注意力缺陷多动障碍涉及大脑神经递质失衡，导致患者难以保持注意力并表现出过度活跃的行为。这使得他们很难专注于一项任务，从而表现为经常发呆和走神的现象。中枢兴奋剂如甲基可用于增强注意力和减少多动症状，但须谨慎使用以防止潜在的心理依赖和其他副作用。
3.抑郁症
抑郁症是一种情绪障碍，会导致认知功能下降，包括注意力和思维活动减退。这可能导致患者不自觉地陷入沉思状态，无法有效地参与日常交流。抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可以调节大脑中的神经传递物质，缓解抑郁症状，提高注意力水平。
4.焦虑症
焦虑症患者的交感神经系统处于持续激活状态，易引起心率加快、血压升高等生理反应，分散注意力。长期下来可能会形成一种回避心理，进而发展为沉默寡言。认知行为疗法有助于改变对焦虑情境的认知评价，减少不必要的担忧和回避行为，重建社交技巧。
5.睡眠障碍
睡眠障碍会影响大脑的功能，包括记忆巩固和信息处理，导致白天疲劳、注意力不集中。这可能使患者感到难以集中精力进行日常活动，包括与他人的对话。睡前放松技巧如冥想或深呼吸可以帮助缓解失眠症状，改善睡眠质量，进而提升注意力和意识水平。
针对此类症状，建议定期进行精神状况评估以及脑电图检查，监测患者的情绪状态和大脑功能。饮食方面，注意营养均衡，避免摄入过多刺激性食物，保证充足的休息时间，有利于减轻相关症状。
2024-01-11 02:38
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儿童孤独症过去称为婴儿孤独症(infantileautism)、儿童自闭症，与儿童感知、语言和思维、情感、动作以及社交等多个领域的心理活动有关，属于发育障碍。在分类学上目前归于心理发育障碍范畴，称为广泛发育障碍(pervasive developmental disorder)。其患病率据西方报道约为儿童的4～10/万。我国过去报道极少，近年逐渐增加。男孩多见(男∶女约为5∶1)。本病病因未明。双生儿研究提示在单卵双生儿中同病率高于双卵者。脑电图及脑影像检查均有较高的异常率，但不具特异性。神经系统软体征也较多。某些疾病，例如脆性X染色体综合征患者并发孤独症症状者也较多。孤独症最早的发病率报道为2-4/万。流行病学研究显示男孩明显多于女该，男：女的为4：1.我国尚无流行病学调查。
症状起因：Kanner于1943年首先提出孤独症诊断后，也同时提出了孤独症的病因是由于父母亲在情感方面的冷漠和教养过分形式化所造成，经过数十年的广泛研究，现在已经证实孤独症与父母亲教养方式无关，而所谓一部分孤独症父母表现的冷漠和教养形式化其实表明父母可能存在轻型的类似障碍。尽管目前孤独症的病因仍不明了，有关学者对孤独症的病因开展了极为广泛的研究，越来越多的证据表明生物学因素(主要是遗传因素)和胎儿宫内环境因素在孤独症的发病中有重要作用，成为目前病因研究的热点。其他因素包括免疫因素、营养因素等，综合有关研究，目前认为孤独症由于外部环境因素(感染、宫内或围产期损伤等)作用于具有孤独症遗传易感性的个体所导致神经系统发育障碍性疾病。一.遗传因素1991年Foltein和Piven报道孤独症的单卵双生子同病率为82%，双卵双生子同病率为10%。流行病学调查也确认孤独症同胞患病率为3%，远高于一般群体，存在家族聚集现象。家族中即使没有同样的病人，但也可以发现存在类似的认知功能缺陷，例如语言发育迟滞、精神发育迟滞、学习障碍、精神障碍和显著内向等，这些都表明孤独症的发病存在遗传学基础。进一步研究发现诸如脆性X染色体综合征、结节性硬化、苯丙酮尿症以及Rett综合征等遗传性疾病的症状与孤独症有关。然而多数孤独症患儿并没有上述遗传性疾病，因而近年来大量的有关研究集中在寻找其他有关染色体和基因异常，来自母亲的15号染色体长臂、X染色体、7号染色体长臂区域的异常被认为与孤独症有关，其中15号染色体长臂部位，被认为与阅读障碍有关，而阅读障碍也是孤独症的表现之一，因而受到重视。采用分子生物学技术，也发现了一些可能与孤独症相关的所谓候选基因(CandidateGene)，例如Serotonintranportergene和c-Harvey-raoncogene。需要指出的是，有关孤独症儿童染色体和基因异常的研究结果并不一致。多数学者认为，孤独症很可能不是一个单基因遗传性疾病，多基因遗传可能性较大。二.感染和免疫因素一些学者研究了免疫和感染因素在孤独症病因中发挥的作用，在感染方面，先天性风疹病毒感染、巨细胞病毒感染被认为可能与孤独症发病有关，双生子研究发现，孤独症双生子的先天性微小异常发生率要高于非孤独症双生子，而这些异常与先天性感染有关。由于在孤独症儿童中自身免疫性疾病发生率较高，T淋巴细胞亚群也与正常人群有差别，提示孤独症与免疫系统异常有关。但是研究结果不一，在孤独症病因学中的意义尚不明了。
常见检查： 脑电图
就诊科室：心理
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
