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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

先天无睾丸可以考虑激素疗法、体外光照生物反馈治疗、睾丸固定术、睾丸移植术等治疗措施。如果症状没有改善或者出现其他并发症,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.激素疗法
激素疗法通常包括口服或注射雄激素如、丙酸睾酮等来模拟正常男性水平。此方法通过提高体内雄激素水平促进第二性征发育并诱导残留组织产生精子,从而改善生育能力。适用于先天无睾患者存在低高睾酮血症时。
2.体外光照生物反馈治疗
体外光照生物反馈治疗是将特定波长的光线照射于下腹区域,同时配合心理放松训练的一种非侵入性治疗方法。此技术旨在利用光能量调节内分泌系统功能,可能对改善部分由内分泌异常引起的不育问题有益。对于先天无睾患者而言,可能存在因内分泌紊乱导致的不育风险,故可考虑使用该方法。
3.睾丸固定术
睾丸固定术是一种简单的手术过程,在局部麻醉下将松弛或下降的睾丸位置固定在阴囊内。该手术目的是防止因为位置不当引起的功能障碍或恶变风险增加。对于先天无睾患者不存在此类风险,但若存在假性隐睾,则需要进行该手术以防后患。
4.睾丸移植术
睾丸移植术是在全身麻醉下从供体处取出健康睾丸并将其植入受体阴囊内的外科手术。该措施适合那些由于各种原因造成的永久性无睾症患者。移植后的睾丸能够分泌正常的雄激素,并产生精子,使患者恢复生殖能力和生育能力。
先天无睾丸属于罕见的生殖系统疾病,需谨慎对待。建议患者定期进行内分泌检查以及超声波扫描,监测任何潜在的并发症。必要时,可咨询专业医生的意见,制定合适的管理方案。

2024-03-05 17:14

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无睾丸

睾丸属男性内生殖器官。正常男性有两个睾丸,分别位于阴囊左右侧。正常情况下,胎儿在子官内发育的后期,睾丸即降入阴囊内。然而睾丸常见病却会导致睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如,出现无睾丸症状,如隐睾,先天无睾丸症,侏儒症等。

  • 症状起因:先天性双侧无睾(睾丸缺如)极为罕见,文献上仅报告61例。其病因可能是:胎儿性别分化后,胎儿睾丸被某种毒素所破坏。 根据病因可将侏儒症分为两类。 一、原发性多数患者原因不明,也无家族史,仅小部分有家族性发病史,为常染色体隐性遗传。 二、继发性较为少见,任何病变损伤垂体前叶或下丘脑时可引起生长发育停滞,常见者有肿瘤(如颅咽管瘤、视交叉或下丘脑的胶质瘤、垂体黄色瘤等),感染(如脑炎,结核、血吸虫病、弓浆虫病等),外伤,血管坏死及X线损伤等。 隐睾病因:在胚胎发育过程中睾丸的正常下降过程受到内分泌激素和物理机械因素的影响。睾丸下降分为二个阶段,第一阶段包括胚胎期分化、睾丸形成及从泌尿生殖嵴移到腹股沟。第二阶段即睾丸从腹股沟移至阴囊中,第二阶段主要是由激素控制。影响睾丸下降的物理机械因素有:①睾丸系带有提睾肌的牵引作用。②腹内压力推压睾丸理降至阴囊中。③正常的附睾发育也是睾丸下降的因素。内分泌因素主要是指影响睾丸下降的分泌轴即下丘脑——垂体——睾丸轴异常而产生隐睾,此外睾丸支持细胞所分泌的苗勒氏管抑制物(MIS)及男性激素睾丸酮、双氢睾丸酮也影响睾丸下降,在Kallmann综合征的病人缺乏下丘脑促性腺激素释放激素GnRH(Gonadotropin Releasing Hormone)常发生隐睾。Gendel发出隐睾病人的LH(Luteinizing Hormone)血清水平低于正常人。Walsh等症实有5d-脱氢酶缺乏的病人睾丸酮不能有效地转化为双氢睾丸酮,也足以影响睾丸下降而产生隐睾。总之睾丸下降是一个非常复杂的胚胎发育过程,受到内分泌、遗传及物理机械因素的影响,这些综合因素的异常均可以引起隐睾的发生。

  • 可能疾病: 小儿先天性睾丸发育不全 小阴茎 无睾症 男性生殖器畸形 隐睾

  • 常见检查:

  • 就诊科室:男科、生殖健康

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