首页> 外科> 骨科> 骨折> 腰1椎体楔形改变压缩性骨折怎么办

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰1椎体楔形改变压缩性骨折可以考虑骨质疏松症治疗、物理疗法、非甾体抗炎药、止痛药物治疗、脊柱稳定化手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.骨质疏松症治疗
骨质疏松症治疗通常包括钙剂及维生素D补充、荷尔蒙替代疗法等,旨在增加骨密度。此措施针对因骨质疏松导致的腰部骨骼脆弱而易碎的问题。通过增强骨密度来减少骨折风险。
2.物理疗法
物理疗法主要包括康复训练和体位调整,如核心肌群锻炼和正确的坐姿习惯培养。这些措施有助于提高背部肌肉力量和稳定性,从而支持受损脊椎恢复原状。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻至中度疼痛和发炎反应。这类药物能减轻由轻微创伤引起的局部软组织损伤所致之不适感。但须遵医嘱使用以排除禁忌证。
4.止痛药物治疗
止痛药物治疗可能包含口服或外用非处方止痛药如对乙酰氨基酚片、麝香壮骨膏等。此类药物可有效缓解骨折部位的剧烈疼痛。需按推荐剂量服用并注意观察是否有不良反应发生。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术涉及植入内固定器材如金属棒或网架以强化受损节段稳定性。对于存在神经功能损害风险或已出现明显神经压迫者有益;施行前应评估患者全身状况及是否存在手术禁忌。
建议定期复查X光片以监测骨折愈合过程及脊柱形态变化。日常生活中,患者应注意保持良好的姿势,避免长时间弯腰负重,以免加重脊柱负担。

2024-01-05 19:33

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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