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室速室颤原因
补充说明：室速室颤原因
a******W 2021-08-08 19:50
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室速室颤的原因可能包括心肌梗死、心力衰竭、心肌炎、电解质紊乱、药物过量或中毒等。这些病因可能导致心脏电生理异常，进而引发快速而不规则的心律失常。室速室颤是一种紧急情况，可能导致意识丧失、呼吸停止，须立即就医以确保适当的治疗。
1.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流减少或中断导致的心肌缺血、坏死，当心脏传导系统受损时，可能导致室性心动过速和室颤的发生。经皮冠脉介入治疗是一种常用的治疗方法，通过导管将堵塞的冠状动脉开通，恢复血液供应，以预防室性心律失常的发生。
2.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能下降，引起心腔内压力增高，使心房扩大并产生较多的异位起搏点，这些起搏点易发生早搏，进而发展为室性心动过速和室颤。β受体拮抗剂如美托洛尔可以减慢心率，降低血压，改善预后，对于伴有快速心室率的心力衰竭患者有较好的效果。
3.心肌炎
心肌炎是由各种因素引起的炎症性疾病，可导致心肌细胞损伤和异常电信号传导，从而增加室性心律失常的风险。利多卡因是一种广谱抗心律失常药，能抑制钠离子通道，稳定膜电位，延长动作电位时限，提高阈值，适用于多种类型的心律失常，包括室性心律失常。
4.电解质紊乱
电解质紊乱会导致心脏兴奋性和传导性的改变，影响心脏的正常节律，出现室性心动过速和室颤等严重心律失常。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射电解质平衡溶液，例如氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等，需遵医嘱使用。
5.药物过量或中毒
药物过量或中毒会引起心脏毒性反应，导致心肌细胞受损，影响心脏的正常电生理活动，诱发室性心动过速和室颤。立即停用可疑药物，采用洗胃、灌肠等方式排除毒物，重症者需及时就医进行血液净化治疗，如血液透析、腹膜透析等。
针对室性心动过速和室颤的原因，建议定期监测心电图、电解质水平以及可能存在的潜在心脏疾病。必要时，医生可能会安排超声心动图、Holter心电图监测等进一步评估心脏结构和功能。
2024-01-22 13:14
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心室颤动(简称室颤)是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为心室扑动。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动(室颤)。室颤的频率可在每分钟250-600次之间。
症状起因：引起室颤的原因有心源性及非心源性两类。心源性室颤常见的原因为冠心病，尤其是急性心肌缺血;非心源性室颤的常见原因有麻醉和手术意外、严重电解质与酸碱平衡失调、触电、溺水及药物中毒或过敏等。
可能疾病：室性并行心律及室性并行心律性心动过速 高度房室传导阻滞 室性逸搏及室性逸搏心律 特发性心室颤动 心室扑动和心室颤动
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