首页> 五官科> 眼科> 角膜知觉减少> 角膜知觉减少原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

角膜知觉减少可能是由于外伤导致的神经损伤、角膜炎、角膜溃疡、角膜瘢痕或角膜水肿引起的。这些情况都可能导致角膜感觉减退或丧失,进而影响视力。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤导致的神经损伤
外伤可能导致角膜神经受损或断裂,进而影响角膜的感觉功能。对于外伤引起的角膜知觉减退,可通过营养神经药物进行治疗,如维生素B族、甲钴胺等。
2.角膜炎
角膜炎是由病原体感染引起的眼部炎症反应,炎症因子刺激会导致角膜感觉异常。患者可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.角膜溃疡
角膜溃疡通常由细菌、真菌或其他微生物感染引起,这些微生物会破坏角膜组织并产生毒素,导致角膜知觉下降。针对细菌性角膜溃疡,可遵医嘱使用广谱抗生素如四环素眼膏、红霉素眼膏等;若是真菌性角膜溃疡,则需用氟康唑滴眼液、那他霉素滴眼液等抗真菌药。
4.角膜瘢痕
角膜瘢痕形成是角膜修复过程中过度纤维化的一种结果,会影响角膜的正常结构和功能,包括感觉功能。对于角膜瘢痕导致的角膜知觉减退,可以考虑应用糖皮质激素滴眼液、非甾体抗炎药滴眼液等缓解不适症状。
5.角膜水肿
角膜水肿是指角膜内部液体积聚过多,导致角膜厚度增加和透明度降低。角膜水肿时,角膜上皮细胞间的间隙变大,神经末梢受到压迫而出现疼痛感减弱的情况。若为角膜水肿所致的角膜知觉减退,可遵照医生的意见使用玻璃酸钠滴眼液、羟丙甲纤维素滴眼液等人工泪液来缓解不适。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行裂隙灯显微镜检查、角膜地形图检查等。日常生活中注意眼部卫生,避免用手揉搓眼睛,以免加重角膜损伤。

2024-02-18 10:47

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角膜知觉减少

角膜知觉下降引起瞬目减少,影响泪膜重建。一方面,角膜知觉减退使角膜经反射弧传导到大脑系统的神经冲动减少,导致大脑下传到泪腺的神经冲动减少,并引起泪液基础分泌量减少[15];另一方面,角膜知觉减退后,由于瞬目频率与角膜知觉成正相关,相应的瞬目频率就会减少,而瞬目是泪膜重建的基础:每次眨眼时,瞬目动作将泪液粘蛋白均匀分布于角膜表面,也将水液层和脂质层均匀分布于角膜表面,完成泪膜重建。眨眼次数减少,会导致泪液蒸发加强,影响粘蛋白在眼表的均匀分布,从而使水液层和脂质层无法很好地附着,影响泪膜重建。   角膜知觉减少是暴露性角膜炎的一种临床症状。暴露性角膜炎(exposure keratitis)常见于睑裂闭合不全的各种病变,致角膜暴露及瞬目运动障碍,泪液不能正常湿润角膜而发生角膜上皮损伤。

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