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硬脑膜下血肿治疗新进展
补充说明：硬脑膜下血肿治疗新进展
a******W 2021-08-08 19:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
硬脑膜下血肿的治疗可能包括颅内压监测引导的个体化治疗、去骨瓣减压术、脑室穿刺引流、脑脊液置换引流、脑血管造影术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.颅内压监测引导的个体化治疗
颅内压监测引导的个体化治疗通过实时监测颅内压力变化，调整药物治疗及手术策略，以控制高压状态。此方法有助于识别高颅压风险患者并采取预防性措施，从而减少硬脑膜下血肿的发生率。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是在全麻下切除一块颅骨瓣，扩大颅腔空间，减轻脑组织压迫的一种手术方式。该手术旨在缓解因占位效应导致的继发性脑损伤，适用于急性期硬脑膜下血肿伴有严重脑水肿或颅内压增高的患者。
3.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流是将一根细针插入脑室，利用负压吸引技术移除积聚液体的过程。此措施用于缓解由硬脑膜下血肿引起的脑室内压力增高所导致的头痛、呕吐等症状。
4.脑脊液置换引流
脑脊液置换引流通常采用微创技术，在影像学引导下抽取一定量异常脑脊液并注入无菌生理盐水。该措施有助于降低硬脑膜下血肿患者的颅内压力，并促进血肿吸收；对于某些类型的硬脑膜下血肿具有一定的治疗效果。
5.脑血管造影术
脑血管造影术是一种介入放射学检查，医生会将特制导管送至目标动脉，注射造影剂后拍摄X光片来评估脑血管状况。该检查可帮助发现引起出血的原因如微血管畸形或其他病变，并为后续处理提供信息支持。
在接受硬脑膜下血肿治疗时，应遵循医嘱，避免剧烈运动，以免加重头部不适。同时注意休息，保证充足睡眠，有利于身体恢复。
2024-02-25 01:22
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硬脑膜下血肿是指颅内出血积聚于硬脑膜下腔。是颅内血肿中最常见者。
