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酒后一过性脑缺血症状
补充说明：酒后一过性脑缺血症状
a******W 2021-08-08 19:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酒后一过性脑缺血症状可能表现为眩晕、共济失调、呕吐、头痛等症状，通常在停止饮酒后会逐渐缓解。但如果持续存在或伴有意识丧失，建议就医以排除其他潜在的健康问题。
1.眩晕
由于酒精导致血管扩张和血压下降，使大脑供血不足，从而引发眩晕。这种眩晕通常感觉自身或周围环境旋转，可能伴有恶心。
2.共济失调
共济失调是由小脑功能障碍引起的运动协调异常，而长期饮酒会导致神经系统损伤，进而影响小脑的功能。共济失调主要表现为站立不稳、走路摇晃、手脚活动不灵活等症状。
3.呕吐
酒精会刺激胃黏膜，导致胃肠痉挛，进而引发呕吐反射。呕吐通常发生在腹部下方，但也可能是全身性的反应。
4.头痛
长期酗酒会引起颅内压增高，当一次大量摄入酒精时，可能会诱发急性脑水肿，此时颅内压力急剧升高，就会出现剧烈头痛的情况。疼痛一般集中在头部，有时可放射至颈部或肩部。
5.意识丧失
意识丧失是由于脑部血液供应突然中断所致，长时间饮酒可能导致脑血管病变，容易发生短暂性脑缺血发作，从而引起意识丧失。这种情况多为突发性，患者会出现暂时性的意识丧失，严重者甚至可能出现昏迷。
针对酒后一过性脑缺血症状，建议进行头颅CT扫描以排除出血性卒中。治疗措施包括控制高血压、戒烟限酒以及使用抗凝药物预防血栓形成。患者平时应避免过度饮酒，注意休息，保证充足的睡眠时间，同时还要定期监测血压，以免血压波动过大。
2024-02-01 21:11
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一过性脑缺血发作症状与脑血栓形成相似，却不严重，一般不超过24小时完全恢复，也不留有后遗症，有人把它称为小中风。它的真正含义为脑的某一区域暂时性血液循环障碍(血液供应暂时中断或显著减少)致使发生一种历时短暂、反复出的脑缺血神经症状，具有发作快、时间短、恢复快等特征，因此又称为短暂脑缺血发作或一时性局灶性脑缺血。
症状起因：引起一过性脑缺血的原因很多，但一般公认，脑内及脑外动脉粥样硬化最常见的病因。它的发病机理尚未完全阐明，可脑血管痉挛，颈内动脉粥样硬化斑块渍破，及血管壁上的血栓碎块脱落，引起脑动脉阻塞有关。因栓子小或很易破碎成更小的块片向前移至更细的动脉，甚至完全消失，于脑组织的血流重新建立，脑缺血的症状很快消失。其他如血压突然下降等血流动力学改变及颈椎骨质增生压迫血管，病人转头时，可引起椎-基底动脉高位缺血，发生眩晕等缺血症状，当头颈的位置转正，血流循环又恢复，眩晕症状就消失。上述种种说法都有一定的依据，但不同条件下，发病的机理也有所不同，如血压高时脑血管痉挛为主，血压低时血流动力学因素为主，微栓塞多为颈内动脉系统一过性脑缺血发作为主要原因等等。一过性脑缺血往往与脑血管侧支循环的重建代偿作用有关，倘若侧支循环较差则可发展为完全性中风。
常见检查： 颅脑CT MRI 133Xe脑血流测定及显像 负荷试验脑血流灌注显像 坠落试验 脑血流灌注断层显像
就诊科室：神经、心血管内科
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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