首页> 内科> 神经内科> 肌萎缩侧索硬化症> 硝酮嗪治疗肌萎缩侧索硬化症

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

硝酮嗪治疗肌萎缩侧索硬化症可以考虑利鲁唑、依达拉奉、美金刚、吡拉西坦、维生素E等药物治疗。若症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.利鲁唑
利鲁唑通过抑制兴奋性氨基酸受体及阻断谷氨酸介导的神经递质释放,降低运动皮层兴奋性,延缓ALS患者的病情进展。利鲁唑能够减少突触后神经元的死亡,从而起到保护运动皮层的作用,对ALS患者具有一定的治疗效果。
2.依达拉奉
依达拉奉可改善脑梗死后脑内能量代谢障碍、脑血流量异常状态,促进脑功能恢复。适用于轻度至重度急性脑梗死。本品能清除自由基,抑制脂质过氧化作用,减轻由缺氧引起的细胞损伤,故可缓解由脑部缺血导致的运动功能下降。
3.美金刚
美金刚主要通过调节中枢神经系统内的NMDA受体,增强突触间的神经传递,提高神经元的功能活动,进而发挥其神经保护作用。美金刚能够增加大脑中多巴胺的浓度,而多巴胺对于维持运动功能至关重要,因此该药物有助于改善ALS患者的肌肉僵硬和运动障碍。
4.吡拉西坦
吡拉西坦是一种脑功能改善药,通过促进乙酰胆碱合成来增强记忆和认知功能。用于急慢性脑血管病、脑外伤、各种痴呆等引起的记忆力障碍。吡拉西坦能够促进神经元之间的信息传递,改善脑部血液循环,从而缓解由脑部病变引起的运动障碍。
5.维生素E
维生素E作为抗氧化剂,可通过抑制自由基产生和稳定生物膜结构来保护神经元免受氧化应激损伤。适用于缺乏维生素E引起的营养不良、厌食等症状。补充维生素E可能有助于对抗由神经退行性疾病如ALS造成的氧化应激相关损害,但需注意不宜过量使用。
除了上述列出的治疗措施外,建议定期评估患者的运动功能和生活质量,以便及时调整治疗方案。同时,保持良好的营养支持和适当的康复训练也是管理ALS的重要组成部分。

2024-03-04 03:46

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肌萎缩侧索硬化症 (ALS,渐冻人症,肌肉萎缩性侧面硬化病)

肌萎缩侧索硬化症,又称渐冻人症,简称ALS病,是运动神经元病的一种,是累及上运动神经元(大脑、脑干、脊髓),又影响到下运动神经元(颅神经核、脊髓前角细胞)及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。临床上常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。

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