首页> 内科> 内分泌科> 肾性尿崩症> 肾性尿崩症怎么治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾性尿崩症可以通过限制水摄入、抗利尿激素替代疗法、醛固酮替代疗法、碳酸氢钠治疗、电解质平衡管理等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.限制水摄入
通过减少每日饮水量来控制液体摄入,具体剂量需个体化调整。该措施有助于缓解尿频、多尿等症状,因为肾性尿崩症患者肾脏对水分的重吸收不足,导致过多的水分随尿液排出体外。
2.抗利尿激素替代疗法
抗利尿激素类似物如去氨加压素可用于增加肾小管对水的重吸收,通常口服或喷雾给药。此方法可改善肾性尿崩症患者的尿浓缩能力,减轻频繁排尿和大量低张尿的症状。
3.醛固酮替代疗法
通过口服醛固酮类药物补充体内缺乏的醛固酮,起效时间因人而异。肾性尿崩症患者由于肾上腺皮质功能减退导致醛固酮分泌不足,此时补充醛固酮可以提高肾小管对钠离子的重吸收,从而减少尿液产生。
4.碳酸氢钠治疗
碳酸氢钠溶液可用于纠正代谢性酸中毒,需要静脉注射或口服。对于存在代谢性酸中毒的肾性尿崩症患者,碳酸氢钠可以提高血浆pH值,改善症状。
5.电解质平衡管理
密切监测电解质水平,及时调整饮食及补充电解质制剂。肾性尿崩症常伴随电解质紊乱,维持正常电解质平衡有助于预防脱水或其他并发症发生。
在治疗肾性尿崩症的过程中,应定期评估患者的水盐平衡状态,避免过度限制水摄入导致脱水。同时,建议患者保持规律的运动,如散步或温和瑜伽,以促进身体新陈代谢,但要避免剧烈运动以免加剧脱水风险。

2024-01-01 17:31

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疾病百科

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尿崩症 (肾性尿崩症)

尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症),或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群,其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。

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